Az epe képződése és kiválasztása

Az emésztőszervek működésében az emberi epének óriási szerepe van. A bélben emészti az ételt, a zsíros ételek asszimilálásához szükséges. Az epe hiányában a szervezetben hiányoznak a zsírsavak és a vitaminok. Az epe egyéb fontos funkciói is vannak, amelyek megsértése károsítja az emésztőrendszert és a test egészét..

Mi a?

Az epe sűrű sárga-zöld folyadéknak tűnik, keserű íze van, sajátos szagú. Az epekörnyezet lúgos. Az emésztőrendszer váladékát a máj folyamatosan termeli. Egy személy naponta legfeljebb 1 litert termel. Az anyag részt vesz a belekben az élelmiszer-feldolgozás folyamatában. Az epe ilyen típusú:

  • máj (fiatal) - világossárga, átlátszó;
  • hólyagos (érett) - zöldesbarna, viszkózus.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan szintetizálódik és mitől függ?

Az epe képződéséhez szükséges fő összetevők:

  • víz;
  • foszfolipidek;
  • koleszterin;
  • lipoidok;
  • bilirubin;
  • a mucin viszkózus titok;
  • taurin és glicin - aminosavak, amelyek segítenek a zsírok lebontásában;
  • kalcium, nátrium, vas sók;
  • a B, C csoport vitaminjai.
Egészséges máj, a test egészének egészségének garanciája.

A májsejtekben (hepatociták) az elsődleges epesavak a koleszterinből képződnek. Az eritrociták lebontása során felszabaduló bilirubin pigment jellegzetes színűre festi az anyagot. A hepatociták membránjukon keresztül a kapott folyadékot a kapillárisokba vezetik, csatornákba jutva, amelyeken keresztül a titok a tároló hólyagba jut, ahol az epe összetétele némileg módosul. A mozgás során az epevezeték hámjának sejtjeit elektrolitokkal visszaszívják az ásványi sók és a víz. Ugyanakkor a mucin felszabadul a szekréciós folyadékból, ami vastagabbá és sötétebbé teszi. A belekben a bél mikroflóra enzimek hatása alatt lévő primer epesavak másodlagossá alakulnak.

Az epe képződése közvetlenül a máj helyes működésétől függ, amely meghatározza a szekréció minőségét és az azt alkotó anyagok oldhatóságát. A mirigy meghibásodása esetén az alkotóelemek képesek kicsapódni, kövek és homok képződnek az epehólyagban.

A titok összetétele

Főkomponensek: epesavak, koleszterin, pigmentek, szervetlen sók, nyálka, vitaminok és víz (kb. 80%). Az epe szerkezete három részből áll, amelyek térfogata megközelítőleg azonos. Kettőt hepatociták termelnek, a harmadikat pedig az epevezetékek és a tároló hólyag szöveteinek sejtjei termelik, amelyek mucint választanak ki és felszívják a vizet az áramló emésztőrendszerből. A fiatal és az érett epe összetétele azonos, de az epesók telítettségében különbözik. Sokkal többen vannak a vezikulában. Különböző emberek titokban tartalmazzák a savasságot, az anyag- és víztartalmat..

Hol gyártják?

Az epe a hepatociták szekréciós funkciója miatt képződik. A kapillárisokon és a csatornákon keresztül szállítják a tároló szervbe - az epehólyagba. Az étkezési kóma bejutása a gyomorból a nyombélbe elősegíti a szekréciós folyadék felszabadulását a hólyagból. A felszabadult epesavak 90% -a felszívódik a belekből a vérbe, és ezzel együtt visszakerül a májba. Körülbelül 10% ürül az ürülékkel együtt. Ezt a veszteséget a májsejtekben történő szintézisük kompenzálja..

Fő funkciók

Az epe a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • a zsírokat mikroszkopikus részecskékké emulgeálja;
  • aktiválja a hasnyálmirigy és a bélenzimeket;
  • javítja a szénhidrátok, fehérjék felszívódását;
  • serkenti a szekréciót és a bélmozgást;
  • szabályozza az epe szintézisének és szekréciójának folyamatait;
  • semlegesíti a sósavat;
  • baktericid tulajdonságokkal rendelkezik;
  • biztosítja az A, E, K, D vitaminok, zsírok, ásványi anyagok felszívódását;
  • elősegíti a micellák képződését;
  • elősegíti a nyálkaképződést;
  • enyhíti a test koleszterinszintjét, méreganyagait, mérgező vegyületeit, elősegíti a széklet képződését.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Milyen termékek növelik a termelést?

Az étel látványa, illata, beszéde reflexszerűen aktiválja az epeválasztás folyamatát. Termékek, amelyek a váladéktermelés legnagyobb stimulánsai:

  • Növényi olaj.
  • Természetes gyümölcslevek.
  • édesem.
  • tej.
  • Tojássárgája.
  • Víz (napi 2 liter).
  • Zöldségek és gyógynövények:
    • zeller;
    • sárgarépa;
    • olajbogyó;
    • Fejes káposzta;
    • cukorrépa;
    • cikória;
    • spenót;
    • kapor.
  • C-vitamint tartalmazó gyümölcsök:
    • citrusfélék;
    • savanyú bogyók;
    • avokádó;
    • füge.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Kiválasztás a testből

Diétaváltás

Az epe keringésének zavarai stagnáláshoz vezethetnek. Keserű íz, hányinger, gyomorégés és szomjúság jelenlétével azonosítani lehet az emésztőanyag kiáramlásának nehézségeit. A szekréciós folyadék kivonásának aktiválásához fontos a helyes étkezés:

  • enni kis adagokban;
  • éjszaka ne egyél túl sokat;
  • ne egyen zsíros, sült, fűszeres, sós, füstölt ételeket, gombákat, tömény húsleveseket, alkoholt, italokat gázzal;
  • a liszttermékek használatának minimalizálása;
  • az étlapba foglalja az epeválasztást elősegítő termékeket;
  • használjon koleretikus gyógynövények főzeteit.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mit kínál a hagyományos orvoslás?

Van egy módja az epeutak tisztításának otthon. Lefekvés előtt öntsön egy desszertkanál magnéziumport egy pohár forrásban lévő vízbe. Reggel inni az infúzióban lévő folyadékot. Feküdjön le kb. 1,5 órán át, helyezzen forró fűtőbetétet a jobb oldala alá. Az eljárás csak orvos engedélyével lehetséges. Veszélyes az öngyógyítás, ezért konzultálnia kell egy gasztroenterológussal, aki felállítja a helyes diagnózist, elmondja a pangó epe veszélyeit és tanácsot ad annak eltávolításának legjobb módjáról..

Epe: összetétele, tulajdonságai, funkciói és színe, hogyan és mennyit termelnek

Az epe a máj által termelt és kiválasztott folyadék, amely zsírokat bontja zsírsavakká, amelyeket az emésztőrendszer képes felszívni a szervezetben. Ezek főleg koleszterin, epesavak (epesóknak is nevezettek), bilirubin (bomlástermékek vagy vörösvértestek), víz, testsók (például kálium és nátrium), réz és más fémek.

Az emberi testben

A máj szisztematikusan kiválaszt egy bizonyos mennyiségű epét naponta, ami szükséges a hatékony emésztési folyamathoz. Az epe felhalmozódik az epehólyagban, és addig tárolódik, amíg az a zsírok aktív lebontásához szükséges. Keserű íze és sajátos illata van.

Az epe szerepét az emésztésben alábecsülik, nem fordítunk annyi figyelmet az epe állapotára, amennyit tőlünk elvárnak. Néhányan azt sem tudják, mi az epe.

Hiba elfelejteni az epe állapotát, mivel ez a méreganyagok eltávolításának fő eszköze. A máj mindent, ami az emésztés, a légzés és a bőr általi felszívódás útján jut be a szervezetbe, a májban lévő epe tisztító funkcióval rendelkezik. Minél mérgezőbb a környezetünk, annál aktívabbnak kell lennünk szerveink vitalitásának és méregtelenítő anyagainak fenntartásában. Az epe, a máj és az epeúti rendszer többi része még fontosabb, ha a test homeosztázisa károsodott.

Összetétel és tulajdonságok

Az emberi epe összetétele 85% vizet, valamint epesók, foszfolipidek és koleszterin kombinációját tartalmazza. Elektrolitok, ásványi anyagok, fehérjék és bilirubin szintén a keverék részét képezik. A bilirubin az ebből kiválasztódó régi vérsejtek elpusztításából származó hulladék, az epének barna vagy zöldes színt ad, betegség esetén fekete epe képződhet, az epe fizikai tulajdonságai a munka során folyamatosan változnak.

Az epesók az epének a koleszterin kémiai módosításával nyert komponensei. Ezeket a májsejtekből állítják elő és választják ki, lehetővé téve az epe számára, hogy a zsírok keveredjenek vízzel, elektrolitokkal és az epében lévő egyéb szerves molekulákkal. Fő szerepük a zsírok lebontása, hogy megakadályozzák azok kristályosodását és epekövek képződését. Ez azt jelenti, hogy az epesók természetes módon léteznek testünkben, és kívülről beszerezhetők..

A témában elérhető nyílt források az "epesók" és az "epesavak" kifejezéseket felváltva használják. Technikailag még mindig eltérő szerkezeti és biológiai jellemzőkkel rendelkeznek. Az epesavak a máj epe emulgeálása és a koleszterin lebomlása eredményeként jelennek meg. Másrészt az epesó a konjugált epesavak és az epe-alkohol-szulfátok gyűjtőfogalma. Ha az epesavat glicinnel vagy taurinnal kombinálják, epesó képződik.

Epesav és epesó

Az epesav az emulgeálási folyamat és a koleszterin felhasználásának következménye. Részt vesz a koleszterin, lipidek, bizonyos vitaminok és tápanyagok oldódásában, alkalmassá téve őket a májba történő szállításra. Megakadályozza a koleszterin lerakódását az epehólyagban, amely az emésztési folyamat befejeztével visszatér az epehólyagba.

Más komponensekkel együtt az epehólyagba szállítják, ahol az elegyet epe képződésére koncentrálják. Ezeket a májsejtekből is előállítják és kiválasztják, mint az epesavak, és szintetizálják a koleszterinből. A szekréció és a bélben való újbóli felszívódás után visszatér a májba, ahol eltávolítják és ismét az epébe választják. Az epesók készletének felhalmozódásának folyamata. Ezt a ciklust enterohepatikus (azaz a máj belsejében lévő) keringésnek nevezik, és az epe keringésének fenntartásához szükséges..

Epefunkció

A zsírok emulgeálása az, amelyről az epét leginkább ismerték, tehát milyen funkciója van az epének??

Tisztítószerként működik a zsírmolekulákon, elősegítve azok kisebb részekre bontását a belekben történő felszívódás érdekében. Amikor az elfogyasztott étel eljut a vékonybélbe, az epe elkezd működni, lebontja a zsírt, hogy az eloszlhasson a testben. Ezt emulgeálásnak nevezzük. Az eljárás magában foglalja a zsírban oldódó vitaminokat, például A, D, E, K és esszenciális zsírsavakat. Még a zsírban oldódó ásványi anyagokat is, mint a vas, a kalcium és a magnézium, a szervezet csak akkor tudja felhasználni, ha lebontják és elosztják őket.

A gyomorsavat semlegesíti a pH emelésével, tápanyagokat készít a felszívódáshoz a vékonybélben. Segíti a toxinok és egyéb salakanyagok májból történő eltávolításának piszkos munkáját.

Az epesók funkcióinak felsorolása

Az epesók emésztése

Az epe emésztési funkciói akkor aktiválódnak, amikor az agy jelzi a gyomorsavak és az epe felszabadulását, hogy elősegítse az ételek lebontását. Az epesók nagy zsírmolekulákat bontanak le, egyszerű zsírokká alakítva, így jobban oldódnak vízben.

Az epesók segítése az A, D, E és K vitaminok lebontásában és felszívódásában

Az epesavak mind a vízben, mind a zsírban oldódó molekulákra hatással vannak. Ez fontos résztvevővé teszi őket a vitaminok és ásványi anyagok szintézisében, mint például az A, D, E, K vitamin, vas, kalcium és magnézium - zsírban oldódó komponensek, amelyekre testünknek szüksége van. A szervezet csak azután használhatja fel őket, ha az epében és más emésztőrendszerben levő enzimek hatására megsemmisültek. A szervezet elégtelen mennyisége vitamin- és tápanyaghiányhoz, valamint a koleszterin gyenge metabolizmusához vezet.

Az epesók alapvető támogatást nyújtanak azoknak, akiknek epehólyag-műtétet végeztek

Az epesav-kiegészítés rendkívül előnyös azok számára, akiknek eltávolították az epehólyagját. A műtét után ugyanis a máj által termelt epe már nem szabályozott. Az epehólyag összegyűjti az epét és felszívja belőle a vizet (kb. 90%), szükség esetén felszabadítja azt. Enélkül az epe közvetlenül a májból áramlik a belekbe. Ezért nem lesz olyan koncentrált és hatékony, mint a műtét előtt. A só-kiegészítők segíthetnek ennek a problémának a megoldásában..

Az epesók enyhítik az epehólyag-elégtelenség tüneteit

A finomított epesók általában kompenzálják az epehólyag-elégtelenséget és javítják az epehólyag működését. Ezenkívül megkönnyebbülést fog érezni bizonyos epehólyag-betegségek ellen, ha epesavakat ad hozzá a napi étrendhez. Megszüntetik az epeutak gyulladását, elősegítik az epe áramlásának normalizálódását és csillapítják az általános epehólyag fájdalmat. Azok a személyek, akik gázra és puffadásra panaszkodnak, szintén részesülhetnek az epesók használatából. Ezeket a tüneteket számos tényező okozhatja, de ha az epehólyag, a kolinnal rendelkező epesók hatékony megoldást jelentenek.

Mennyi epe választódik ki az emberi testben

A felnőtt máj napi 400-1000 ml epét termel. Funkcióinak ellátásához a máj, az epehólyag és az epevezetékek segítségére van szüksége. Ez a hálózat gyökérként, törzsként és ágként szolgál az epe előállításához, tárolásához és elosztásához. Ezért nevezik gyakran epefának. Mások epe- vagy májelzáró rendszernek hívják.

Az epeutak a májban nagyon kicsi csatornákként indulnak, amelyeket epeutaknak neveznek. Az epe gyűjtése a májsejtekből, ahol készült, nagyobb csatornákra ágazik. Két fő csatorna szállítja az epét a májból, az úgynevezett jobb és bal májcsatornák. Összeolvadva konjugált májcsatornát képez, amely az epehólyagból csatlakozik a cisztás csatornához. Ezt az ízületi csatornát közös epevezetéknek nevezzük. Nevét onnan kapta, hogy egyesíti a máj és az epehólyag epevezetékeit. A hasnyálmirigy-csatornához is csatlakozik a Vater ampullába. Ezenkívül Oddi záróizomán keresztül kiürül a vékonybélbe vagy a nyombélbe. Ez a záróizom olyan izom, amely lehetővé teszi a csatorna tartalmának egyirányú áramlását, megakadályozva a vékonybél tartalmának visszafolyását az epevezetékekben.

Néhány epe az epehólyagba kerül, amely az epét úgy tárolja, hogy nagy mennyiségben és koncentrált formában álljon rendelkezésre szekrécióra, ha elfogyasztja. Az étel fogyasztása kiváltja a kolecisztokinin (CCK) nevű hormon felszabadulását. Ez jelzi az epehólyag összehúzódását és az epe felszabadulását. Egyidejűleg ellazítja az Oddi záróizomzatot, amely lehetővé teszi a kiválasztott epe áramlását a vékonybélbe, ahol emulgeálják és lebontják zsíros és zsírban oldódó vitaminok kisebb, használható molekuláira. Az epeúti rendszer harmonikus működése az epehólyag és az Oddi izmok záróizomjának szinkron feszültségétől és relaxációjától függ..

Mit jelez az emberi epe színe? Az epe típusai

A fehér epe színtelen folyadék, amely néha megtalálható az elzáródott epe rendszerekben. A pigmentek hiányát ebben az "epében", például a barna epében, nem magyarázták kielégítően. Ugyanakkor tanulmányt végeztek annak etiológiájának felmérésére. Kutyáknál a "fehér epe" akkor alakult ki, amikor a közös epeutat és a cisztás csatornát is ligálták. Ehhez képest sötétzöld ("fekete") epe akkor fordul elő, ha csak a közös epeutat kötik le, így az epehólyag az eltömődött csatornákkal kommunikál. A "fehér epét" tartalmazó extrahepatikus csatornákban a nyomás lényegesen magasabb lehet, mint a "fekete epével" megtöltve. Az extrrahepatikus csatorna áramlását radioaktív jódozott humán szérum albuminnal (RHSA) értékeltük. Amikor fekete epe volt jelen, az áramlás iránya az extrahepatikus csatornákból az epehólyagba vezetett. Valahányszor "fehér epe" alakult ki, az extrahepatikus csatornákból a májba visszaáramlás következett be. Így az epehólyag szerepe úgy tűnik, hogy az epeürítő rendszer dekompresszora, lehetővé téve az epe elzáródását a májból. Az epehólyag víz abszorpciós aktivitásának hiányában az epevezetékek színtelen szekréciója a máj "visszamosódásának" tűnik, és az elzáródás során a csatornákban lévő epét helyettesíti..

A fekete epe valamilyen belső vérzés eredménye (esetleg valamilyen tályog esetén), ahol a vér oxigénmentesül, szilárdulni kezd és nagyon sötét lesz. Ha a tályog meggyullad és felszakad, akkor a szinte fekete anyag kijön és a tályog gyógyulni kezdhet. Hippokratész és Galen orvosok arra hivatkoztak, hogy eltávolítják a felesleges sötét epét az emberi rendszerből..

A kóros fekete epe klinikai megnyilvánulásai

A morbid fekete epe sokféle jelet és tünetet okoz, attól függően, hogy hol helyezkedik el a testben. A jóindulatú fekete epe szövődményei főleg funkcionális rendellenességekhez vezetnek, de a kóros fekete epe fájdalmas degeneratív változásokat okoz a szervekben és a szövetekben.

A rosszindulatú fekete epe és a sárga epe alapvetően különböznek a testre gyakorolt ​​hatásukban. A fekete epe befolyásolhatja a fejkérget, a pszichét és az idegrendszert. Ha ezek a jelek krónikussá válnak és súlyosakká válnak, szenzoros vagy neurológiai tünetek, például neuro-eshenia, álmatlanság, idegesség, szorongás, gyakori fejfájás, magas vérnyomás, szédülés, hányinger, szempír és fülzúgás alakulhatnak ki. Az idő múlásával teljes körű tikek, görcsök, sőt apopleksiia, görcsrohamok vagy ájulás is kialakulhat.

A morbid fekete epe a gyomorban és a középső emésztőrendszerben epe görcsöket vagy böfögést, gyomorégést, perverz étvágyat és étvágyat, rossz étvágyat és émelygést, valamint krónikus toxikus gastroduodenalis fekélyeket okozhat. Az epe lúgos reakciója a belekben súlyos kólikát, gázt, fájdalmat, a belek irritációját, a belekben gurgulázást, sőt a bélelzáródást okozhatja. A súlyosbodott fekete epe esetén az obstrukció, a fájdalom, a kólika, a reflux és a diszfunkcionális tünetek súlyosabbak lesznek.

A csontokban és az ízületekben a fájdalmas fekete epe súlyos, súlyos vagy akár bénító ízületi fájdalmat és degeneratív változásokat okozhat az ízületekben és a tartószerkezetekben. Ezeknek az ízületi gyulladásos állapotoknak akár autoimmun komponensük is lehet, mint a rheumatoid arthritisben..

Epekövek és epekövek diagnosztizálása

Gasztroenterológusának gyanúja merülhet fel epekövekkel vagy elzáródással az epevezetékében a magas bilirubinszintet mutató tünetei és vérvizsgálati eredményei alapján. A bilirubin a vérben található salakanyag, amelyet a vörösvértestek normális lebomlása okoz.

A gasztroenterológus egyszerre diagnosztizálhatja és kezelheti az epevezeték köveit, minimálisan invazív endoszkópos technológiával. A kövek jelenlétének megerősítésére szolgáló közös diagnosztikai tesztek és eljárások a következők:

Vérvétel

A bilirubin teszt mellett a vérét meg lehet vizsgálni a fehérvérsejtek számának növekedése miatt, amelyet a szervezet használ a fertőzések leküzdésére, valamint a hasnyálmirigy- és májenzimek abnormális szintjét.

Hasi ultrahang

Ez a nem invazív eljárás röntgensugarak helyett hanghullámokat használ olyan képek előállításához, amelyek képesek kimutatni az epeköveket és az epeutak köveit a közös epeutakon. Ultrahangos szonda olvassa az adatokat a hason keresztül, és a képeket a számítógép monitorára küldi. A hasi ultrahangot általában terhes nőknél alkalmazzák.

CT vizsgálat

A has CT-vizsgálata szintén azonosíthatja az epeutak köveit, és nem invazív eljárás. A számítógépes tomográfia során a képek megjelennek a számítógép monitorán.

ERCP

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) egy speciális endoszkópos technika, amelyet az epehólyag, a hasnyálmirigy és a máj csatornáinak vizsgálatára használnak, és amelynek további előnye, hogy terápiás eszköz. Az ERCP több mint 30 éve van használatban. Az epeúti betegségek standard diagnosztikai és kezelési módszerének tekintik..

MRHPT

A mágneses rezonancia cholangiopancreatography az orvostudományban használt legújabb technológia. Ezt a nem invazív diagnosztikai eljárást MRI technológiával hajtják végre, amely mágneseket és rádióhullámokat használ az epeutak számítógépes képeinek előállításához. A képek fokozása érdekében először egy kontrasztfestéket injektálnak az epehólyag közelében lévő bőrre.

Epe

én

a máj által termelt testnedv.

A nap folyamán 500-1400 ml epe szabadul fel normálisan. Zh. Színe az aranysárgától a sötét olívaolajig (cisztás epe) változik. Átlátszó, kissé viszkózus (az epeutak hámjának nyálkás szekréciójának keveredése miatt) konzisztencia; epehólyag G. viszkózusabb. A relatív sűrűség különböző részletekben változik, 1007 és 1034 között. A vas keserű íze az epesók jelenlétének köszönhető. Az epehólyag savasabb reakcióval (pH = 6,5-7,3) rendelkezik, mint a máj (pH = 7,5-8,2); az epehólyag gyulladásos folyamataival az epe pH-ja 4,0-4,5-re csökken.

Az epe különféle összetevők vizes oldata, kolloid oldat tulajdonságokkal. A vas fő összetevői az epesavak (kis mennyiségben kolos és deoxikolos), foszfolipidek, epepigmentek és koleszterin; tartalmaz zsírsavakat, fehérjét, hidrogén-karbonátokat, nátriumot, káliumot, kalciumot, klórt, magnéziumot, jódot, kis mennyiségű mangánt, valamint vitaminokat, hormonokat, karbamidot, húgysavat, számos enzimet stb. 5-10-szer magasabb komponensek, mint a májban. Így a koleszterin koncentrációja olyan magas, hogy csak az epesavak jelenléte miatt nem csapódik le. Számos komponens, például nátrium, klór, hidrogén-karbonátok koncentrációja azonban az epehólyagban való felszívódásuk miatt jóval alacsonyabb; a máj epében jelen lévő albumint az epehólyagban egyáltalán nem detektálják.

Az epe hepatocitákban termelődik. A hepatocitában két pólust különböztetnek meg: az érrendszert, amely mikrovillusok segítségével végzi az anyagok kívülről történő befogását és bejuttatását a sejtbe, valamint az epeutakat, ahol az anyagok felszabadulása a sejtből történik. A hepatocita biliaris pólusának mikrovillusai képezik az epeutak (kapillárisok) eredetét, amelyek falát két vagy több szomszédos hepatocita membránja alkotja. Az epeutak, a máj lobulájának perifériáján egymással összeolvadva, nagyobb epeutakat képeznek - perilobuláris epeutak, hámmal és hepatocitákkal bélelve. A perilobuláris epeutak köbös hámmal bélelt interlobuláris epeutakba áramlanak. Egymással anasztomozálva és növekvő méretben nagy septumcsatornákat alkotnak, amelyeket a portális traktusok rostos szövete vesz körül, és beolvadnak a bal és jobb lebeny májcsatornájába. A máj alsó felületén, a keresztirányú barázda területén a bal és a jobb májcsatorna csatlakozik és közös májcsatornát képez. Ez utóbbi a cisztás csatornával összeolvadva a közös epevezetékbe áramlik, amely a duodenum lumenjébe nyílik a nagy nyombél papilla, vagy Vater mellbimbójának régiójában..

A Zh. A képződés a víz, a bilirubin, az epesavak, a koleszterin, a foszfolipidek, az elektrolitok és más komponensek hepatociták általi kiválasztásával kezdődik. A hepatocita szekréciós készülékét lizoszómák, lamelláris komplex, mikrovillusok és epevezetékek képviselik. A szekréciót a mikrovillusok területén hajtják végre. A bilirubin, az epesavak, a koleszterin és a foszfolipidek, főleg a lecitin, specifikus makromolekuláris komplex - epemicella formájában választódnak ki. E négy fő komponens aránya, meglehetősen állandó a normában, biztosítja a komplex oldhatóságát. Ezenkívül az epes sók és a lecitin jelenlétében a koleszterin alacsony oldhatósága jelentősen megnő. A vas fő összetevőinek bizonyos arányának megsértése, amely elegendő oldhatóságukhoz szükséges, kóros folyamatot okozhat az epehólyagban és az epeutakban; a kicsapódott koleszterin elősegíti a kövek képződését.

Az epeképződés mechanizmusában fontosak a diffúzió jelenségei (amikor a hepatocitában kialakult úgynevezett primer epe áthalad az epevezetékeken, az elektrolitok egyensúlya létrejön közöttük és a vérplazmában), valamint a glükóz, elektrolitok, kreatinin, vitaminok, hormonok stb. Aktív és passzív transzportja a vérből. valamint a víz és néhány anyag visszaszívódása a vérbe az epevezetékekből és az epehólyagból. A vas szekréciójához szükséges energia a májsejtek szöveti légzése és a kapcsolódó oxidatív foszforiláció következtében alakul ki.

Annak ellenére, hogy a vas termelése folyamatosan történik, az epeképződés intenzitása a nap folyamán ingadozik. Bizonyos típusú élelmiszerek (például zsírok), a gyomornedv sósavja, a gasztrin, a szekretin, a kolecisztokinin-pankreozimin, valamint a vagus ideg stimulálása hozzájárulnak az epeképződés fokozásához. Az epeképződés gyengülését észlelik a test koplalása, túlmelegedése vagy hipotermiája során. A vasszekréció szabályozója komponenseinek máj-bélkeringése is. Minél több epesav jut be a portális véna vérébe a vékonybélből, annál kevésbé szintetizálják őket a hepatociták, és fordítva, az epesavak vérbe áramló áramlásának csökkenésével nő a szintézisük a májban..

A vas bejutása a duodenumba időszakosan történik. Zh. A mozgást egyenlőtlen nyomás okozza az epeúti rendszer és a duodenum különböző részein. Az epevezetékekben a nyomás szintje függ az epével való töltés mértékétől, az epevezetékek és az epehólyag simaizmainak összehúzódásától, valamint a záróizmok izomtónusától - a cisztás és közös epeutak fúziós területének megfelelő fiziológiás záróizomtól, az epehólyag nyakában elhelyezkedő záróizomtól és a záróizomtól a közös epevezeték szakasza (Oddi záróizom). Az izomösszehúzódást idegi és humorális mechanizmusok szabályozzák. Az emésztésen kívüli közös epevezetékben és az epehólyagban a nyomás -1-300 mm víz. Művészet. és 6-185 mm víz. Art., Az epének az emésztésen kívüli áramlása a duodenumba korlátozott. Az emésztés során az epehólyag összehúzódása miatt a nyomás 200-300 mm vízre emelkedik. Art., Amely biztosítja az epe kilépését. Először a duodenumba jut az epe, amely a közös epeutakban volt, majd a cisztás epe, majd a májcsatornákból és a májból származó epe. A vas belépése a bélbe az epevezetékek simaizmainak perisztaltikus mozgása, az epehólyag összehúzódása és az Oddi záróizom relaxációja során következik be. Az epeutak és az epehólyag izomtónusát és perisztaltikáját a vagus és a szimpatikus idegek szabályozzák. Az epeváladékot kondicionált és feltétel nélküli reflexek miatt is elvégzik, számos reflexogén zóna részvételével, beleértve a szájüregben, a gyomorban és a nyombélben található receptorokat is. A tojássárgája, a tej, a hús, a zsírok és egyes gyógyszerek erősen stimulálják az epeválasztást. Az epeváladék szabályozását a humorális úton is végzik. Tehát a gasztrin fő funkciója mellett - a sósav felszabadulásának stimulálása a gyomorban - csökkenti az Oddi záróizom izomtónusát; a kolecisztokinin-pankreozimin az epehólyag összehúzódását okozza; a szekretin fokozza annak összehúzódását.

A vas fiziológiai szerepe főleg az emésztés folyamatához kapcsolódik (Emésztés). Az emésztés szempontjából a legfontosabbak az epesavak, amelyek serkentik a hasnyálmirigy szekrécióját és emulgeáló hatással bírnak a zsírokra, ami szükséges a hasnyálmirigy lipáz általi emésztéséhez. G. semlegesíti a nyombélbe lépő gyomor savas tartalmát; a vasfehérjék képesek megkötni a pepszint. Az idegen anyagok epével is kiválasztódnak, például egyes gyógyszerek (alkaloidok, szalicilátok, szulfonamidok stb.). A jódvegyületek vasból történő izolálását az epehólyag és az epeúti betegségek röntgendiagnosztikájában használják..

A vas kémiai összetételének változása, az epe képződésének károsodása vagy az epe szekréciója különböző kóros folyamatokkal járhat. A máj fertőző és mérgező károsodásával megszakadnak a bilirubin glükuronsavval történő megkötésének és az epébe történő felszabadulásának folyamatai, ami sárgaság (sárgaság) kialakulásához vezet. Kolesztázis esetén még a májsejtek zavartalan működése esetén sem ürülhet ki a bélbe a bilirubáló glükuronid, ami szintén az epe vérébe jutásához és sárgaság kialakulásához vezet. Az epehólyag szekréciója és az epe micellák képződése megzavaródhat a koleszterin és a foszfolipidogenezis hormonális szabályozásának terhesség alatt, menopauzában, bizonyos hormonális gyógyszerek szedése stb. az epeváltozás (az úgynevezett kő előtti állapot) fizikai-kémiai tulajdonságai, amelyek később primer kristályosodási központok és kövek képződéséhez vezetnek.

A szekretált epehólyag mennyiségének jelentős növekedése figyelhető meg az epeutak hipomotoros diszkinéziájával, az epehólyag atóniájával. Az epehólyag kiválasztásának csökkenése a teljes megszűnéséig az epeutak elzáródására jellemző, az epehólyag epe mennyiségének csökkenését észlelik az epeutak hipermotoros diszkinéziájával (lásd. Gallstone-betegség).

Az epe vizsgálatát (mennyiségének, fizikai és kémiai tulajdonságainak meghatározása, mikroszkópia stb.) Duodenális intubációval végzik (lásd Duodenalis intubáció).

Irodalomjegyzék: Laboratóriumi kutatási módszerek a klinikán, szerk. V.V. Mencsikov, s. 322, M., 1987; Snuya N.A. Hasnyálmirigy betegség, p. 41, M., 1986; Klinikai laboratóriumi kutatási módszerek kézikönyve, szerk. E.A. Part, s. 263, M., 1975.

II

hepatociták által előállított titok, amely a hemoglobin és más porfirinek (bilirubin), koleszterin (epesavak), valamint fiziológiailag aktív anyagok (hormonok, vitaminok stb.) cseréjének végtermékeit tartalmazza; fontos szerepet játszik a bélben lévő lipidek emésztésében és felszívódásában.

Az epe összetétele és működése az emberi testben

Az epe egy májszekréció, amely szabályozza az anyagcserét és befolyásolja az idegrendszer állapotát. A normális epeváladék meghatározza a máj egészségét és működését. Vizsgáljuk meg közelebbről, hogy mekkora az epe értéke, és mennyi epeváladék termelődik testünkben naponta.

Mi az epe

Az epe sárga, barna vagy zöld színű, csípős szagú és keserű ízű folyadék. Az epeváladék - az anyag májban történő kiválasztásának folyamata.

REFERENCIA! A szekretált epeváladék normál mennyisége naponta 2 liter.

A titkot a májsejtek (hepatociták) választják el, és a koleretikus csatornákon keresztül az epehólyagba és a nyombélbe jutnak. Az epe funkciói az emberi testben az élelmiszer emésztésére, a tápanyagok szállítására és az anyagcsere normalizálására korlátozódnak.

Nem minden anyag összetétele azonos. Az epe típusai:

  • "Máj" vagy "fiatal" - a máj választja ki;
  • "Epehólyag" vagy "érett" - az epehólyag szekretálja.

A folyadék színe az emberi egészség állapotától függ (a széklet színével meghatározható).

A titok a következő enzimeket tartalmazza:

  • amiláz,
  • foszfatáz;
  • proteáz;
  • kataláz;
  • oxidáz.

Ezek az epe enzimek (enzimek) szükségesek a tápanyagok - fehérjék, zsírok, szénhidrátok - emésztéséhez. Az epe normális működésének és az enzimatikus összetételének megsértésével egyes termékek intoleranciája figyelhető meg. Például az ember megtagadja a fehérjetartalmú ételeket, mert ezek után nehézséget érez a gyomorban. Közvetlenül megsértik a szekréció enzimatikus összetételét, nevezetesen a proteáz hiányát - egy enzimet, amely részt vesz a fehérjék emésztésében.

Hol termelődik és hogyan távozik a testből

Az emberi testben az epe termelődik és a májban helyezkedik el. Attól függően, hogy mikor vették be az utolsó étkezést, és mikor fejlődött ki a váladék következő része, a test meghatározza, hová továbbítsa az anyagot - a nyombélbe, a belekbe vagy a gyomorba. Ha az epe összetétele nem jut át ​​a csatornákon, gyulladás kezdődik (koleretikus gyógyszereket alkalmaznak a helyzet enyhítésére, amelyek erőteljesen nyomják a folyadékot, megváltoztatva az állagot vagy tágítva a csatornát).

Az epevezetékek szerkezete könnyen megváltoztatja méretét és áteresztőképességét. Ha a test elfogadhatatlannak tartja az epe konzisztenciáját vagy mennyiségét, akkor a csatornák nem engedik át a titkot, egészen a teljes elzáródásig. Ebben az esetben az epe a bomlástermékekkel együtt jön ki a nyirokrendszeren keresztül..

Mire szolgál az epe a testben?

A májszekréció részt vesz az emésztésben és szabályozza az anyagcserét. Az epe normális koncentrációja lehetővé teszi más mikroelemek működését, például gyomornedv, nyirokfolyadék, enzimek stb. Ha túlzottan vagy elégtelenül szabadul fel, akkor az emésztőrendszer más elemeinek termelése is megszakad, és a testnek problémái vannak..

A titok 98% víz, a többi szilárd komponensekre esik. Az epe kémiai összetétele enzimeket, májszekréciót tartalmaz - bilirubin, biliverdin, koleszterin, a vitaminok kis része, szervetlen ásványi anyagok. Epeenzimekre van szükség az étel emésztéséhez.

Csökkent epe termelés

A rendellenes szekréciótermelés a következő következményekkel jár.

  • A gyomor-bél traktus meghibásodása, az élelmiszer emésztésével és a székrekedés kialakulásával kapcsolatos problémák eredményeként.
  • A nyirokrendszer megzavarása és az ödéma. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a folyadék felhalmozódik a gyomor-bél traktusban, az intracelluláris és a sejtközi tér közötti természetes egyensúly megszakad, és a folyadék nyomása növekszik. A duzzanat kék vagy lila lehet.
  • A vér savasságának növekedése vagy a sav-bázis egyensúly megváltozása. A tápanyagok felszívódása a vérbe a gyomorban és a belekben történik. Ha az epe vagy más emésztőrendszeri katalizátor mennyisége rendellenes, akkor ez befolyásolja a test állapotát..
  • A központi idegrendszer megzavarása. Első pillantásra a gyomor-bél traktusnak semmi köze az idegrendszerhez. De ez korántsem áll fenn. Bélünk mérete, területe, hossza többször nagyobb, mint a test többi része. Minden szerv idegvégződésekkel van borítva, és az idegrendszer részét képezi. Kiderült, hogy a gyomor több idegrendszeri elemet tartalmaz, mint a test többi része. A központi idegrendszer működéséhez szükséges erőforrások egyenetlenül oszlanak meg, ha az emésztés vagy az epeképződés zavart szenved, az egész idegrendszer szenved.

Az epeváladék termelésének megsértésének tünetei:

  • sápadt bőrszín;
  • a vérnyomás változásai;
  • a vizelés és a széklet megsértése;
  • nehézség a gyomorban és a belekben;
  • gyengeség és álmosság;
  • étvágytalanság;
  • nehézség a bal hypochondriumban;
  • a verejték szagának és állagának változása (a verejték ragacsos, viszkózus folyadéknak tűnik);
  • rossz lehelet az étel emésztése során felszabaduló gázok következtében (a szag nem a szájból, hanem a gyomorból származik, mivel az étel a lassú emésztés miatt erjedni kezd).

A váladéktermelés megsértése súlyos betegségekhez vezet. A fekete epe a lép által kiválasztott anyag. A fekete színt az alacsony víztartalom adja, amelynek eredményeként a bilirubin és a biliverdin pigmentjei oxidálódnak. A substantia nigra a stagnálás vagy a májbetegség jele, amelynek következtében a folyadék elhaló szövetekkel keveredik és bejut a gyomorba. A meghibásodás kiszáradást vagy veseelégtelenséget okoz: az elsődleges folyadék kiválasztódik a testből, és a másodlagos folyadék felhalmozódik. Ebben az esetben a titok sötétlila, hasonló a feketéhez. Mindkét esetben az epe tulajdonságai sérülnek..

EMLÉKEZIK! Az epe nem kevésbé fontos szerepet játszik az emésztésben, mint a gyomornedv és az enzimek.

Ha a nyálkahártya munkájában zavarok tapasztalhatók, a máj szekréciója felhalmozódik a gyomorban vagy a belekben. Stagnál és megvastagszik, csökkentve a bél keresztmetszetét. Ebben az esetben az emésztett étel részecskéi fekete viszkózus tömegbe fulladnak, fokozatosan eltömítve a beleket..

  • puffadás;
  • hányinger;
  • bélmozgás és vizelés nehézségei;
  • kellemetlen íz a szájban, gyakran alvás után;
  • a gyomor nehézségének érzése és a gyomor idegen tárgyakkal való megtöltésének érzése.

Az első tünetek esetén ajánlott orvoshoz fordulni a diagnózis felállításához. Ezt a problémát nem mindig oldja meg a banális gyomormosás és a béltisztítás, egyes esetekben műtéti beavatkozásra és ezt követő terápiára van szükség.

Megelőzési intézkedések

A májbetegség, az epehólyag-betegség, a szekréció károsodásának megelőzése érdekében ajánlott:

  • tartsa be a helyes étrendet;
  • ne fogyasszon nagy mennyiségű egyszerű cukrot és szénhidrátot;
  • korlátozza az alkoholos italok és zsíros ételek fogyasztását.

A szénhidrátok serkentik az emberi test gyulladását. Ha zavarok vannak az epehólyag vagy a koleretikus csatornák munkájában, a szénhidrátok növelik azokat. Ez vonatkozik a finomított sült ételekre is: a máj emészti meg, és ez egy további terhelés, amely csökkenti az epeváladék termelését..

Olyan gyógyszerek, amelyek normalizálják a szekréciót.

  • Fokhagyma. Egész és szemcsés, és a szemcsés forma pluszja, hogy fogyasztás után nincs rossz lehelet.
  • Choleretic gyógyszertári díjak. Főleg faelemekből állnak, és nem ártanak a testnek, mert a mellékhatások gyakorisága és intenzitása csökken.
  • Vény nélkül kapható, alacsony hatékonyságú gyógyszerek.
  • Az Allochol egy fokhagyma alapú gyógyszer, amely komplex hatást gyakorol a testre és a koleretikus traktus állapotára, helyreállítja az epefolyadék szekréciójának funkcióját;
  • A Holosas pozitív hatással van az epehólyag állapotára (ajánlott folyékony formában venni, mivel sokkal gyorsabban szívódik fel);
  • Gepabene és Karsil - az epe normális szekréciójának fenntartására és enzimprofiljának helyreállítására irányuló gyógyszerek.

FIGYELEM! Javasoljuk alacsony hatékonyságú gyógyszerek vagy növényi gyógymódok használatát. a gyógyszerek károsítják a gyomor nyálkahártyáját és a vesét, amelyekben metabolizálódnak. A gyógyszer szedése előtt konzultáljon orvosával - az egyik szervrendszer gyógyíthatatlan kárt okozhat egy másik szervrendszerben.

következtetések

Nem számít, melyik szervrendszert érintette - a betegséget könnyebb megelőzni, mint később kezelni a következményeket. Nem szabad lemondania a megelőző intézkedésekről, kockáztatva az egészségét. Az egészség megőrzésének alapelve az, hogy mindennek mértékkel kell lennie, és a gyomor-bélrendszer egészsége sem kivétel. Ha a betegség jeleit észlelik, ajánlott kórházba menni a diagnózis érdekében. Az epeválasztás funkciójának és tulajdonságainak banális megsértése súlyos szisztémás betegség (gyomor-bélrendszeri betegségek, károsodott véralvadás a májban) jelzéseivé válik.

Oktatás:

  • "Általános orvoslás (általános orvoslás)" oklevél, Saratov Állami Orvostudományi Egyetem (1992)
  • Rezidencia a "Terápia" szakterületen, Saratov Állami Orvostudományi Egyetem (1994)

Milyen funkciói vannak az epének az emberi testben?

Az epe a máj által termelt, jellegzetes szagú és keserű ízű folyadék. A fő funkciót a zsíremésztés folyamatában látja el, megakadályozza a koleszterin felhalmozódását. A normális emésztés lehetetlen ezen anyag nélkül. Az epe minőségének változása vagy hiánya kövek keletkeznek a májban, az epevezetékekben és a hólyagban. A problémák anyagcserezavarokhoz, az emésztőrendszer veszélyes patológiáinak kialakulásához vezetnek.

  1. Hol keletkezik az epe és hol tárolják
  2. Miből áll
  3. Miért van szükség epére?
  4. Milyen betegségek társulnak az epe nem megfelelő termeléséhez és annak kimeneteléhez
  5. Melyik orvoshoz kell fordulni
  6. Diagnosztikai módszerek
  7. A kezelés kiemeli

Hol keletkezik az epe és hol tárolják

Az epe, mint multifunkcionális, biológiailag aktív közeg, különös jelentőséggel bír a test számára. Az a gondolat, hogy melyik szerv termeli az epét, hogyan történik a szekréció, az epeválasztás mechanizmusának megértéséhez vezet:

  • Az epe a májsejtekben - hepatocitákban termelődik. Borostyánsárga színű folyadéknak tűnik.
  • A máj szinte folyamatosan termeli az epét. Ebben a szakaszban fiatalnak hívják. A máj az egyetlen szerv, amelyben az epe termelődik. Az epe mennyisége naponta elérheti az 1 litert.
  • A váladékot a májcsatornák kapillárisain keresztül gyűjtik össze. Itt koncentrálódik és egyes komponensekkel dúsított. A szín megváltozik - sötétebbé válik.
  • A közös májcsatornán keresztül az epe bejut a tárolási helyre - az epehólyagba. Összetételében és állagában nem azonos a májjal. A hólyag megszerzi az érett epe állapotát..
  • Az epehólyag egy raktár, ahonnan az epét veszik, hogy részt vegyen az anyagcsere folyamatokban. Az epeválasztás folyamata reflexszerűen történik abban a pillanatban, amikor az ételcsomó belép a bélbe.
  • Szükség esetén a májszekréció egy része azonnal a duodenumba kerül, ahol végrehajtja a zsíros ételek emésztésének funkcióját.
  • A duodenumban a hasnyálmirigy "alvó" enzimjei aktiválódnak, amely nem termel epét. Stimulációja miatt azonban aktívan részt vesz a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebontásában..
Így az epét a test legnagyobb mirigyében - a májban - termelik, és egy kis tasakban - az epehólyagban - tárolják..

Az epe szekréciójának folyamata az emésztőrendszer egyes részeiben lévő nyomásesések miatt következik be. Ezt a normál emésztés működését szabályozó reflexek rendszere biztosítja. A parancsokat az agy adja.

Miből áll

Az epe összetétele és tulajdonságai összefüggenek a zsírok lebontásának vezető funkciójával. A legfontosabb hatóanyagok a primer és a szekunder epesavak. Víz nélkül a többi komponens 70% -át teszik ki. Az elsődleges savak a máj szerkezetének sejtjeiben képződnek, míg a másodlagosak az elsődleges epesavakból. Ezek az átalakulások a belekben játszódnak le, ahol a helyi enzimek ennek megfelelően hatnak rájuk. Az epe részeként ezek a savak kötött állapotban vannak, és "epesók" -nak nevezik őket.

A sók mellett a szerkezet jelentős részét kálium- és nátriumionok foglalják el. Ez magyarázza az epetömegek lúgos környezetét..

Az ember epe színétől függően osztályozást végeznek.

A következő epefajtákat különböztetjük meg:

  1. Máj (fiatal) - közvetlenül a májból kerül a belekbe. Magas víztartalma miatt szinte átlátszó szalma-arany folyadék.
  2. Vezikuláris (érett) - kiválasztódik az epéből. Koncentráltabb, félig viszkózus állagú. Kifejezetten szagosabb. A színesség a sötétzöldtől a barnáig terjed.
Többkomponensű összetételének köszönhetően a máj emésztőrendszerének létfontosságú funkciói a test teljes egészében elvégezhetők.

Összetételét tekintve a máj epe folyékonyabb, de tartalmában nem különbözik az epehólyagtól. A kompozíció a következő összetevőket tartalmazza:

  • víz - a máj epe tartalma eléri a 80% -ot;
  • epesók - epesavak taurinral és glicinnel alkotott vegyületei;
  • foszfolipidek - a tartalom eléri a 20% -ot;
  • epepigmentek - a vörösvérsejtek lebomlása után kerülnek a titokba, ezek befolyásolják annak színét;
  • nyálka - bizonyos bélenzimek aktiválásához szükséges anyagokat tartalmaz;
  • a koleszterin az epével ürül a szervezetből;
  • fehérjék és vitaminok - nélkülözhetetlen biológiailag aktív anyagként vannak jelen.

Miért van szükség epére?

Az epe képződése folyamatosan zajlik - a máj szekréciójának jelentősége olyan nagy a test számára. Az epe különféle tulajdonságai a biológiailag aktív anyagok hierarchiájának speciális komponenseként jellemzik. A máj által kiválasztott epe funkciója számos metabolikus reakció példájára vezethető vissza.

Az epe az emésztésben játszik a legfontosabb szerepet:

  1. Végzi a lipidek (zsírok) lebontásának és további teljes felszívódásának funkcióját. A belekben az epesavaknak köszönhetően a zsírok apró cseppekké bomlanak - emulgeálódnak. Az enzimek hatása alatt emészthető formává válnak, és a vékonybél falai könnyen felszívódnak.
  2. Felgyorsítja a fehérjék és szénhidrátok lebontását. Vállalja a duodenumba inaktív állapotba jutó hasnyálmirigy-enzimek aktiválásának funkcióját.
  3. Az a funkciója, hogy semlegesítse a gyomornedvben lévő savakat, megváltoztatja az emésztést a gyomorból a bélbe, mivel a gyomor savas környezete elnyomja a nyombél enzimjeinek hatását. Az epe levének hatása lúgos környezetet teremt, serkenti az emésztést.
  4. Erősíti a bél perisztaltikáját. Az epekomponensek serkentik a nyálka szekréció működését, elősegítve az étel bolus (kime.
  5. Semlegesíti a pepszin rákkeltő hatását a hasnyálmirigy sejtjein, aktiválja hormonjainak és enzimjeinek munkáját.

Az emberi testben nem kevésbé fontosak az epe adszorbeáló és kiválasztó funkciói, amelyek a következőkre irányulnak:

  • a méreganyagok és bomlástermékek felhalmozódása és kiválasztása a szervezetből - mindent, amit vizelettel nem lehet eltávolítani (zsírok, eritrociták, koleszterin bomlásának termékei), feloldják és ürülékkel választják ki benne;
  • az étellel a szervezetbe jutó mikroorganizmusok semlegesítése - az epe antiszeptikus tulajdonságai miatt a véletlenül az emésztőrendszerbe jutó baktériumok elpusztulnak.

Milyen betegségek társulnak az epe nem megfelelő termeléséhez és annak kimeneteléhez

Az epe szekréciójának mechanizmusának megsértése a májhoz kapcsolódó betegségek és az epe kiválasztó funkciójának zavara miatt provokálhatja a szervezetre veszélyes állapotokat. Ezek tartalmazzák:

  • Az epe stagnálása (kolesztázis) - abban az esetben fordul elő, ha a májsejtek funkciója nem elegendő az összetevők előállításához; a hólyagból a duodenum lumenébe történő epeáramlás megsértése miatt. Akut és krónikus lehet. Minősített kezelés nélkül májcirrhosis van.
  • Epekő betegség - a májszekréció összetételének egyensúlyhiánya miatt következik be. A kövek képződése provokálja a koleszterint, amely jelen van az összetevők összetételében. Kalciummal és bilirubinnal kombinálva szilárd zárványokká válik. A kövek megtelepedhetnek az epehólyagban, sőt a máj csatornáiban is. Ennek hátterében a csatornák elzáródása lehetséges. A hólyag gyulladása a szakadás veszélyével nem ritka. A probléma megoldását gyakran műtéti eltávolítással hajtják végre.
  • Biliáris reflux gastritis. A betegség a szelep elégtelen működése miatt következik be, és az epe visszafolyásával társul a nyombélbe és a gyomorba. Az epesavak elpusztítják e struktúrák nyálkahártyáját, megzavarják az emésztési folyamatot.
  • A steatorrhoea a zsírok asszimilációs funkciójának megsértése. A székletürítés során emésztetlen formában ürülnek ki a testből. Az ürülék zsírtartalmat és jellegzetes színt kap. Az alsó gyomor-bél traktus mikroflórája rosszabbul változik. Az elégtelen májműködés vagy az epetermelés teljes hiányának hátterében alakul ki. A szervezetből hiányoznak az alapvető tápanyagok.

Ezen állapotok előfordulása gyakran társul az ember életmódjával és táplálkozásával..

Az inaktivitás, a kiegyensúlyozatlan étrend, a rossz szokások és a stressz az epe szekréciójának működését zavarhatja.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Az epe és a máj betegségeinek kezelése az epeválasztás károsodott funkcióinak hátterében a gasztroenterológus szakterületéhez tartozik. Szakorvoshoz történő beutalást helyi terapeuta ír elő. Az ultrahangos szakemberek részt vesznek a diagnosztikai tevékenységekben. Ha a probléma megoldása műtét nélkül lehetetlen, a kezelést a sebész végzi.

Diagnosztikai módszerek

A helyes diagnózis felállításához laboratóriumi és instrumentális kutatási módszereket alkalmaznak, figyelembe véve a beteg panaszait. A vér, a vizelet és a széklet elemzésével együtt megvizsgálják a májszekréció minőségi összetételét is. A frakcionált duodenális intubáció módszerét alkalmazzák, amikor az emésztőrendszer különböző részeiből vesznek emésztőlevet..

Az epekő betegség gyanúja esetén az ultrahangvizsgálat megbízható eredményt mutat.

A kezelés kiemeli

Az epeválasztás funkciójával járó betegségek terápiás taktikája a diagnózis eredményeitől függ. Choleretic gyógyszereket lehet felírni. A következő csoportokra oszthatók:

  • koleretikumok - stimulálják a máj működését a váladék termelésében;
  • kololekinetika - javítja az epehólyag mozgását;
  • koleszpasmolitikumok - ellazítják az epehólyag kiválasztó szelepét;
  • a kövek képződését megakadályozó gyógyszerek.

Az epeváladék funkció konzervatív kezelésének előfeltétele a szigorúan kiegyensúlyozott étrend, a fizikai aktivitás és a kezelőorvos előírásainak szigorú betartása..