A székrekedés okai és kezelése felnőtteknél

A székrekedés a bélműködés rendellenessége, amelyet 48 óránál hosszabb ideig tartó székletvisszatartásként vagy a bélmozgás során jelentkező hiányos bélmozgásként fejeznek ki. Ez az állapot nem betegség, hanem olyan tünet, amely helytelen életmódot vagy patológiák jelenlétét jelzi.

A székrekedés bármely személynél előfordulhat, függetlenül az egészségétől. Okozhatja a stressz, az összeférhetetlen ételek étrendbe való felvétele, az egészségtelen étrend, kis mennyiségű folyadék használata. Ha ez egyszeri eset, akkor valószínűleg nincs ok aggodalomra. Azonban, ha a székrekedés gyakran visszatér vagy krónikussá válik, orvoshoz kell fordulni, mivel ezek a patológiák tünetei lehetnek. Rendeljen időpontot az Otradnoye Poliklinikán, végezze el az összes szükséges vizsgálatot, és kapjon átfogó tanácsot életmódjának korrekciójával a bélproblémák kiküszöbölése érdekében.

Ebben a cikkben megismerheti a székrekedés típusait, okait és kezelését. Mivel ez az állapot komplikációkhoz vezethet, nem szabad félvállról venni..

Mi a székrekedés

Ha a székletürítés normáiról beszélünk, akkor itt lehetetlen mindenki számára egyértelmű és releváns mutatóhoz jutni. Sok múlik az adott személy testének egyéni jellemzőin, az étrendjén, sőt a lakóhely régióján is. De általában a norma határai a következők:

  • székletürítés naponta háromszor, hetente háromszor;
  • lágy széklet, legalább 70% folyadékot tartalmaz;
  • az ürülék henger formájában jön ki;
  • naponta átlagosan legalább 40 g széklet ürül (általában kb. 100-200).

Referencia! Ezeken a mutatókon való túllépés nem mindig eltérés. Néhány ember számára a heti háromszor kevesebb székletürítést tekintik normának: nincsenek nehézségeik a bélmozgásokkal, nincsenek székrekedés tünetei, testük éppen ilyen.

Székrekedésről akkor beszélhet, ha a székletürítés hetente kevesebb mint háromszor fordul elő (vagy 48 óránál tovább halasztódik), és egyéb jelek kísérik:

  • száraz és kemény ürülék;
  • hosszú, nehéz erőlködés;
  • széklet súlya - kevesebb, mint 40 g naponta.

A gyermekek számára az ürítés egyéb normái relevánsak, kortól és táplálkozástól függően:

  • Palackból táplált gyermekek számára - napi 1-2 alkalommal, akár egy életévig.
  • Az anyatejjel táplálkozó csecsemőknek - naponta 1-7 alkalommal.
  • A kiegészítő élelmiszerek bevezetése után és legfeljebb 3 évig - heti 5-6 alkalommal.
  • 3 év után - mint felnőtteknél, legalább hetente háromszor.

Referencia! Ha egy szoptatott csecsemőnek 2-5 napig nincs széklet, akkor ez nem a székrekedés, hanem a tej hiányát jelzi.

A székrekedés fajtái és tünetei

A székrekedés lehet akut vagy krónikus.

Az akut székrekedés olyan állapot, amelyben több napig nincs bélmozgás, és amelyben az alábbi jelek közül legalább kettő figyelhető meg:

  • puffadás, puffadás, puffadás;
  • erős megerőltetés szükségessége;
  • fájdalom vagy kellemetlen érzés a bélmozgások során;
  • a belek kiürülésének érzése a bélmozgás után;
  • dugulás érzése a végbélben a bélmozgás után.

Ezeket a tüneteket kísérheti:

  • hányinger;
  • szédülés;
  • fehér virágzás megjelenése a nyelvén;
  • csökkent étvágy;
  • fejfájás;
  • álmatlanság;
  • a bőr sápadtsága és lazasága;
  • gyomorégés.

Az állapot krónikusnak tekinthető, ha a tünetek az év során legalább 12 hétig fennállnak.

A székrekedést a fejlődés okai és mechanizmusai szerint is osztályozzák. Az okok alapján a feltétel lehet:

  • Elsődleges - veleszületett vagy szerzett bél rendellenességek miatt.
  • Másodlagos - a betegségek, sérülések hátterében alakul ki, gyógyszereket szed.
  • Idiopátiás - akkor fordul elő, ha a bél motoros funkciója ismeretlen okok miatt károsodik (leggyakrabban diagnosztizálják).

A fejlődés mechanizmusa szerint a székrekedés:

  • Táplálkozás - a folyadék vagy rost elégtelen bevitele, a bevitt étel mennyiségének csökkenése miatt alakul ki.
  • Mechanikus - okuk a bél lumenének szerves szűkülete.
  • Dyskineticus - az emésztőrendszer diszfunkciójával fordulnak elő.

A székrekedés szintén fajtákra oszlik a bél tónusa alapján:

  • Spasztikus - a bélizmok görcsjei miatt alakul ki, általában stressz vagy betegség hátterében.
  • Atonic - csökkent bélhanggal, ülő életmód, alultápláltság miatt jelentkezik.

A székrekedés okai

Az akut székrekedés okai a következők lehetnek:

  • gyorsétterem, félkész termékek;
  • elégtelen folyadékbevitel;
  • a rostban gazdag ételek hiánya az étrendben;
  • feszültség;
  • beöntéssel és hashajtókkal való visszaélés.

Krónikus székrekedés a következő tényezők miatt fordulhat elő:

  • mozgásszegény életmód;
  • a gerinc görbülete;
  • székletkövek jelenléte (megkeményedett széklet felhalmozódása a vastagbélben).

A székrekedés terhesség alatt gyakori.

Szintén krónikus székrekedés alakul ki betegségek jelenlétében:

  • Végbél és végbél - aranyér, anális repedés, a végbél szűkülete, a végbél prolapsusa, paraproctitis stb..
  • Vastagbél - rák, sérv, volvulus, szűkület a tuberkulózis, Crohn-kór és más gyulladásos kórképek miatt.
  • Perifériás idegrendszer - bél ál-elzáródás, vegetatív neuropátia, Chagas-betegség, Hirschsprung-betegség.
  • Központi idegrendszer - sclerosis multiplex, daganatok és gerincvelő sérülések, Parkinson-kór, agykárosodás.
  • Kis medence - endometriózis, a méh daganatai, petefészkek.
  • Kötőszövet - dermatopolymyositis, szisztémás scleroderma.
  • Endokrin rendszer - hypothyreosis, uremia, diabetes mellitus, porphyria stb..

Krónikus székrekedés fordulhat elő mentális rendellenességekkel - étvágytalanság, depresszió.

Referencia! Akut és krónikus székrekedés kiváltható gyógyszerek: görcsoldók, antidepresszánsok, néhány fájdalomcsillapító, orális fogamzásgátlók, vaskészítmények alkalmazásával.

Az egy év alatti gyermekek székrekedésének okai a következők lehetnek:

  • angolkór;
  • az ápoló anya helytelen táplálkozása;
  • a folyadékbevitel hiánya;
  • a kiegészítő élelmiszerek túl korai bevezetése;
  • ételallergiák;
  • éles változás a mesterséges keverékekben;
  • az idegrendszer éretlensége;
  • izomdystonia;
  • kiegyensúlyozatlan kiegészítő élelmiszerek, fehérjék és zsírok túlsúlyával.

A székrekedés diagnózisa

A székrekedés okának megismeréséhez a következőkre van szüksége:

  • Orvos konzultáció (proktológus vagy gasztroenterológus).
  • Irrigoscopy - a belek röntgenvizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával.
  • Kolonoszkópia - a belek vizsgálata kolonoszkóp eszközzel.

A nőknek kismedencei vizsgálatra is szükségük lehet.

A kezelési terv kidolgozásához szükség lehet:

  • székletelemzés;
  • A hasi szervek ultrahangja;
  • a végbél motoros működésének vizsgálata.

Székrekedés kezelése

Sok beteg ezt az állapotot "nem súlyosnak" tartja, és nem látja szükségét orvosi segítségnek. Ha azonban gyakran megismétlődik vagy krónikussá válik, akkor orvos konzultációra van szükség, mivel a székrekedés számos betegség tünete lehet, és ha nem kezelik, számos patológia kialakulását okozhatja. Például bélelzáródás vagy gyulladás, polipok, aranyér, dysbiosis stb..

Nem ajánlott önállóan megoldani a problémát hashajtó segítségével, csak egyszeri intézkedésként alkalmazható. Ha egy hashajtót hosszú ideig használ, a székrekedés oka nem szűnik meg, és az ilyen gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele csak súlyosbíthatja a székrekedést, ezért orvoshoz kell fordulnia.

Ha a diagnózis eredményei szerint nem észleltek betegségeket, akkor a beteget felírták:

  • Egyéni étrend.
  • Mérsékelt fizikai aktivitás.
  • Félkész termékek, gyorséttermek, szénsavas italok kizárása az étrendből.
  • Beöntések.
  • Az emésztőrendszert javító gyógyszerek.

Ha a beteg olyan gyógyszereket szed, amelyek a bélösszehúzódások gyengülését okozzák (egyes antidepresszánsok, atropin stb.), Akkor azokat törlik és alternatívát találnak..

A székrekedés kialakulását kiváltó betegségek jelenlétében ezen patológiák orvosi vagy műtéti kezelését írják elő.

A székrekedés okai és kezelése egy felnőttnél

A székrekedés a leggyakoribb emésztőrendszeri rendellenesség, amely bármely életkorban előfordul. Ez a kellemetlen jelenség komoly kényelmetlenséget okoz, és gyakran hasi fájdalom, puffadás, puffadás és egyéb kellemetlen megnyilvánulások kísérik, és a hosszan tartó rendellenesség súlyos zavart okozhat a szervezetben. Hogyan kell kezelni a székrekedést, a bélproblémákat okozó betegségek okait és tüneteit, és hogyan lehet ezeket megelőzni.

Mi a székrekedés

Normális esetben a székletürítés felnőtteknél naponta 1-2 alkalommal fordul elő, de a gyakoriság a test és az életmód jellemzőitől függően változhat. A "székrekedés" kifejezés arra utal, hogy a bélmozgás 48 óránál hosszabb ideig nincs, ami kellemetlen érzéseket okoz. Az ilyen rendellenességgel járó ürülék száraz és kemény, töredezetté válik (az úgynevezett juhszéklet), a bélmozgás során szükségessé válik a nyomás, a belek hiányos kiürülésének érzése van.

A székrekedés ritkán működik önálló betegségként - leggyakrabban az emésztőrendszer, az idegrendszer és más testrendszer betegségeinek egyik tünete. A patológia kialakulásának mechanizmusa a következő jelenségekhez kapcsolódik:

  • a bél mozgékonyságának és kiürítési funkciójának rendellenességei (csökkent tónus, a bélfalak összehúzódásának hiánya);
  • a vastagbél, a végbél vagy a medencefenék szerkezetének megváltozása;
  • a bél mechanikus elzáródása - idegen tárgyak, polipok, daganatok jelenléte;
  • a széklet sűrűségének és egyéb jellemzőinek megsértése.

Mindegyik patológiának megvannak a maga tünetei, a klinikai lefolyás jellemzői, és külön kezelést igényel.

Okai és tünetei

A fejlődésnek számos oka lehet - a gyomor-bél traktus gyorsan reagál a test munkájának bármilyen zavaraira, amelyek következtében problémák merülnek fel a munkájában.

BetegségTünetek
Irritábilis bél szindrómaA székrekedés váltakozik hasmenéssel, puffadással, kellemetlenséggel és kellemetlen érzéssel a has alsó részén
DysbacteriosisPuffadás, váltakozó székrekedés és hasmenés, böfögés, rossz szájíz, gyakori allergiás reakciók
A gyomor és a belek fekélyes elváltozásaiÉtvágyhiány, hányinger, hányás, gyomorégés, amely üres gyomorban jelentkezik, puffadás, rossz lehelet, fogyás
BélelzáródásGörcsös fájdalmak, gyakori székletvisszatartás, puffadás és hasi aszimmetria gázok, hányinger és hányás nélkül
Béldaganatok (polipok, jóindulatú és rosszindulatú daganatok)Székrekedés, amely több mint egy hétig tart, és váltakozhat hasmenéssel, vérrel a székletben, vérzés a végbélből, étvágytalanság, ízváltozás, fogyás
AranyérViszketés és égés a végbélben, aranyér prolapsus, rektális vérzés
Endokrin rendellenességek (hipotireózis)Nyaki kellemetlenség, nyelési nehézség, súlyváltozás, krónikus fáradtság, gyakori nehéz székrekedés, hajhullás, menstruációs rendellenességek nőknél
Depresszív állapotokCsökkent vagy fokozott étvágy, alvászavarok, pszichoemotikus rendellenességek, hangulatváltozások, fejfájás, vegetatív-vaszkuláris dystonia

Székrekedés akkor fordulhat elő, amikor a testet mérgező anyagokkal mérgezik, vagy mellékhatásként jelentkezhet bizonyos gyógyszerek (diuretikumok, epilepszia elleni gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, antipszichotikumok stb.) Szedésekor..

Fiziológiai szempontból gyakran előfordulnak a nőknél a terhesség alatt - a test hormonális változásai és a növekvő méh bélfalakra gyakorolt ​​nyomása okozza őket. Nem igényelnek különleges kezelést, és a bélműködés normális állapotba kerül a szülés után..

Miért veszélyes a székrekedés?

Az elszigetelt esetek nem jelentenek veszélyt az emberi egészségre és életre, de a krónikus székletürítési rendellenességek súlyos következményekhez vezethetnek, amelyek a következők:

  • a bélfalak megnyújtása, a gyulladásos folyamatok és a diverticulosis kialakulása - a nyálkahártyán lévő kiemelkedések megjelenésével járó betegség;
  • repedések és mikrotraumák megjelenése a végbél felszínén, ami aranyér kialakulásához és a sebek fertőzéséhez vezethet;
  • a máj és az epe rendszer romlása, amely hozzájárul az anyagcsere folyamatok megzavarásához;
  • a tápanyagok csökkent felszívódása, az avitaminózis és a vérszegénység kialakulása a vas vashiánya miatt;
  • a test mérgezése olyan anyagokkal, amelyek a székletben vannak, fejfájás, állandó fáradtság, csökkent teljesítmény, általános közérzet romlása kíséretében.

Diagnosztika

A tartós székrekedés kialakulásával konzultálnia kell egy terapeutával, gasztroenterológussal és proktológussal, majd speciális tanulmányokon kell átesnie a betegség okainak azonosítására..

  1. Panaszok és anamnézis gyűjtése, a végbél vizsgálata, a has tapintása.
  2. A széklet elemzése paraziták jelenléte, látens vérzés, koprogram segítségével a széklet fizikai és kémiai tulajdonságainak meghatározására.
  3. Kolonoszkópia - egy speciális berendezéssel végzett eljárás, amelyet a végbélbe helyeznek, és lehetővé teszi a bél belső felületének vizsgálatát.
  4. Az irrigoszkópia során a beleket speciális anyaggal töltik meg, majd röntgenvizsgálatot végeznek.
  5. A hasüreg, a hasnyálmirigy, a máj és az epehólyag ultrahangvizsgálata.

A diagnózis eredményétől függően a beteget kezelést írják elő vagy további vizsgálatokra küldik - konzultáció endokrinológussal, neuropatológussal stb..

Kezelés

Megkönnyítheti az állapotot hashajtók segítségével, amelyek több csoportra oszthatók:

  • irritáló anyagok, amelyek irritálják a bélfalak idegrostjait, ami izomösszehúzódást eredményez;
  • az ozmotikus gyógyszerek növelik a bél ozmotikus nyomását, lágyítják a székletet és megkönnyítik azok kifelé történő felszabadulását;
  • a probiotikumok késleltetett hatásúak, de minimális számú ellenjavallattal rendelkeznek, és gyermekeknél és terhes nőknél alkalmazhatók;
  • olajokon vagy növényi kivonatokon alapuló természetes hashajtók;
  • A mikrociklusok úgy viselkednek, mint a szokásos beöntések, de kényelmesebb használni.

A hashajtók cseppek, tabletták, kúpok vagy szuszpenziók formájában kerülnek forgalomba. Lehetetlen önállóan használni az ilyen gyógyszereket, mivel sok mellékhatásuk van, hosszan tartó használat esetén pedig függőséget és súlyos bélrendellenességeket okozhatnak..

A kezelés attól a betegségtől függ, amely a székletürítési rendellenességet okozta. A gyomor-bél traktus betegségeiben gyógyszerek szedése szükséges a munkájának javítása érdekében, az endokrin rendellenességek megkövetelik a hormonális szint normalizálását. Súlyos esetekben (neoplazmákkal, elzáródással, bélelzáródással) a beteg műtétre szorul.

Diéta és életmód

A kezelés egyik fontos szempontja az étrend, amely segít javítani a bélműködést és megkönnyíti a bélmozgást. A bélbetegségek esetén engedélyezett ételek listája a következőket tartalmazza:

  • búza vagy rozs kenyér;
  • első fogások alacsony zsírtartalmú húslevesben;
  • zabkása a vízen búza, zab és hajdina;
  • sovány hús és hal;
  • zöldségek, különösen répa, káposzta, tök, sárgarépa, paradicsom;
  • leveles zöldségek és gyógynövények;
  • tej- és savanyú tejtermékek, alacsony zsírtartalommal;
  • friss gyümölcsök (szilva, dinnye, sárgabarack) és szárított gyümölcsök;
  • növényi olajok.

A legjobban kerülendő ételek közé tartoznak a zsíros, sós és füstölt ételek, pékáruk és friss kenyér, konzervek, gombák. Minimálisra kell csökkenteni a zöldségek és gyümölcsök fogyasztását, amelyek összehúzó hatásúak és erjedést okoznak a belekben (hagyma, retek, fehérrépa, körte, birsalma, gránátalma). A tiltott ételek közé tartoznak a rizs, a búzadara, a zselatint tartalmazó ételek, az alkoholos és a koffein tartalmú italok is..

Jobb az ételt felforralni, párolni vagy zsír nélkül sütni, és melegen enni - a meleg és a hideg étel irritálja a beleket és rontja működését. Ezenkívül legalább 1,5-2 liter folyadékot kell meginni naponta, előnyben részesítve a szénsavas vagy tisztított vizet, a zöld teát, a gyógynövényes infúziókat és a főzeteket.

A székrekedés kezelése az életmód teljes megváltoztatását igényli - a rossz szokások feladását, a friss levegőn járást, a sportot. Van egy speciális gyakorlatsor, amely javítja a kismedencei szervek vérkeringését és a bélmozgást..

Az állandó székrekedés nemcsak állandó kényelmetlenséget okoz, hanem az egész test munkájában is súlyos zavarokat okozhat. Ha az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás nem eredményez eredményt, és a bélmozgás sem normalizálódik, mielőbb forduljon orvoshoz, és ha szükséges, speciális kezelésnek kell alávetni..

Székrekedés okai

Az asztalunkon található élelmiszerek megválasztása nagyban befolyásolja az egészségi állapotot. A megfelelő étel segít javítani az egészséget, javítani a hangulatot és tárolni az energiát. A test hálával fogad bizonyos ételeket. A gyomor és a belek megfelelő üzemanyagot kapnak munkájukhoz, és biztosítják a rendszeres bélmozgást. Más ételek megszakítják a tevékenységet, lassabb emésztést és székrekedést okoznak. Az emésztőrendszer megfelelő működését az egészséges psziché is biztosítja. Gondolja át, miért fordul elő székrekedés felnőtteknél, melyek a külső okok és milyen kezelést írnak elő.

Hogyan lehet tudni, hogy székrekedés-e?

Érdekesség, hogy nem minden felnőtt veszi észre, hogy székrekedése van. Sokan annyira megszokták a WC-hez való járás nehézségeit, hogy ezt normának tartják. Még az orvosok is nehezen tudják megállapítani, hogy a betegnek székrekedése van-e. Ezért az orvosok tudományos közössége számos kritériumot dolgozott ki, amelyek segítenek meghatározni a széklet visszatartásának tényét..

Rendszeres székrekedésről beszélünk, ha:

  • egy felnőtt heti 3 alkalommal vagy kevesebbet ürít;
  • az összes székletürítés (a gyakoriságtól függetlenül) negyedét erős izomfeszültség kíséri;
  • az összes székletürítés egynegyede nem adja a teljes ürítés érzését a székletből;
  • az összes székletürítés egynegyede száraz, dehidratált ürülék kitöréséhez vezet;
  • a végbél ürülékének eltávolításához még az ujjával is segíteni kell.

Ha egy felnőtt 3 hónapon belül észlelte a fenti kritériumok bármelyikét, akkor meg kell deríteni a székrekedés okait.

Miért ritka a széklet

A késleltetett bélmozgásoknak számos oka lehet. Minden tényező feltételesen két csoportra osztható: külső és belső. A belső magában foglalja az emésztőrendszer, más szervek bármely betegségét, a bélcső kialakulásának rendellenességeit. A külső tényezők a táplálkozás stílusától, a fizikai aktivitástól, az érzelmi állapottól függenek. Idetartoznak vagy folyamatosan szedhető gyógyszerek is..

A betegségek kezelésének előjoga az orvosé. Mit kell csinálni otthon, hogyan lehet rögzíteni egy széket?

A megfelelő menü elkészítése

Az interneten, a könyvek oldalán több tucat módszer kínálkozik az egészséges táplálkozásról. Ha a cél az, hogy megszabaduljon a székletürítéssel kapcsolatos problémáktól, akkor tudnia kell, hogy mely ételek hajlamosabbak székrekedést okozni..

A széklet szabályossága nagymértékben függ az élelmi rosttartalomtól..

A rostos, durva szálak szinonimák. Egyes termékeknél a rostrekord a rekord, míg mások kevesebbet tartalmaznak. Amikor az étrend túlnyomórészt finomított ételeket tartalmaz, a székrekedés elkerülhetetlen. Elég a durva rosttartalmú ételek tartalmának kiegyensúlyozása, mivel a széklet rendeződik.

A rost fő szállítói zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonák. Mindezeknek a termékeknek szerepelnie kell a napi menüben. Érdekes módon a hőkezelés alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a székrekedés megelőzésének képességét. Sőt, a főzés, a párolás segít csökkenteni a puffadást. Valaki a friss zöldségekből készült salátákat kedveli, mások a párolt zöldséges pörkölteket.

Milyen étel segít megerősíteni a székletet

A táplálkozási szakemberek megkülönböztetnek egy speciális stílusú ételt - szendvicset. Ez a kifejezés azt a szokást írja le, hogy futás közben nassoljon, elkészített, feldolgozott ételeket és kényelmi ételeket használva. Reggelire fehér kenyér kolbásszal vagy sajttal, ebédre kész tésztaleves, este gombóc - pár hét ilyen menü és székrekedés hű társa lesz.

A székrekedést okozó ételek a következők:

  • kenyér, prémium liszt tekercs;
  • édességek, fehér lisztből készült pékáruk, fagylalt;
  • finomított gabonafélék, például búzadara, rizs;
  • állati zsírok és fehérjék;
  • sajt és tej, túró bizonyos mértékig.

Miért van például székrekedés a fehér rizstől? A gabonát teljesen megtisztítják a héjától, tökéletesen kifinomult, teljesen rostmentes termék kerül az asztalra. Ha magával ragadja a tejberizs zabkása, akkor az ürüléknek nehéz lesz elhagynia a beleket. Szóval mi van - teljesen feladni a rizst? Természetesen nem. A sima fehér rizst nagy mennyiségű zöldség hozzáadásával készítik, ami pilafot vagy rizottót eredményez. Alternatív megoldásként fehér gabona helyett barna hántolatlan rizst használhat..

Ugyanez a helyzet a pékséggel is. Ha székrekedésre való hajlamot észlel, elegendő a szokásos fehér cipót egy teljes kiőrlésűre cserélni. Korlátozni kell a sütemények számát, helyettük hasznosabb lekvárt vagy sült édes gyümölcsöt fogyasztani.

Annak megválaszolásakor, hogy lehet-e székrekedés a tejből, figyelembe kell venni az elfogyasztott mennyiséget. Naponta másfél liter rögzíti a széket, de egy pohár tej kétségtelen előnyökkel jár. A szükséges kalciumot erjesztett tejitalokból szerezheti be. A túró szintén erősíti a székletet, de bogyók vagy gyümölcsök hozzáadása azonnal egyensúlyba hozza az ételt..

A gyógyszerek hatása a székletre

Bizonyos gyógyszerekkel végzett kezelés negatív hatással van a belekre. Gyakori a meggondolatlanul felírt antibiotikumok székrekedése. Ennek oka az, hogy az antibakteriális szerek a kórokozók mellett a bélbaktériumokat is elpusztítják. Az emésztőrendszer sűrűn lakott különféle mikrobákkal. Folyamatosan új információk jelennek meg a mikroszkopikus lények előnyös szerepéről. A baktériumok többek között olyan vegyi anyagokat termelnek, amelyek növelik a bélcső kontraktilitását. A vastagbél nyálkahártyáján lévő mikrobiális telepek számának csökkenése automatikusan rontja a kiválasztó funkciót. Ezért a kezelés után székrekedés jelentkezik. A test fokozatosan felépül, és a baktériumok fiatal generációja növekedni fog. Segíthet, ha elfogyasztja a mikroorganizmusok kedvenc ételeit, és kívülről hozzáadja.

A bél mikroflóra növekedését elősegítő ételek (prebiotikumok)

  • mindenütt jelenlévő zöldségek, például hagyma, fokhagyma, ritkább spárga, articsóka;
  • hüvelyesek, különösen sötét bab, lencse;
  • erjesztett tejitalok, cikóriagyökér.

Nincs meggyőző bizonyíték az élő mikroorganizmusokat tartalmazó kész dózisformák előnyeire. A baktériumokkal ellátott kapszulák nem okoznak nyilvánvaló kárt. A gyógyszertárak óriási választékot kínálnak probiotikumokkal rendelkező biológiai termékekből - laktó- és bifidobaktériumokból. Az antibiotikum-terápia alatt megvásárolhat egy csomag probiotikumot. Mindazonáltal mindenképpen ki kell használnia a természetes támogatást, ha telíti a testet természetes eredetű hasznos baktériumokkal. Az erjesztett tej és az erjesztett termékek vitathatatlanul vezető szerepet töltenek be. Ropogós savanyú káposzta, egzotikus fűszeres kimchi baktériumokat és élelmi rostokat tartalmaz, amelyek elengedhetetlenek a székrekedés kezeléséhez.

Székrekedés elleni ivási rend

Még a leghelyesebb étrend sem szünteti meg a székrekedést, ha a napi ivott vízmennyiség minimális. A folyadék áthatja az elfogyasztott élelmi rostokat, növeli az ételcsomó mennyiségét. A duzzadt és nedves széklet könnyen elmozdul a bélhurok mentén. Egy száraz és kemény ürülék megakad a belekben, egyidejűleg megsérül a nyálkahártya. Ezért olyan fontos a folyadékbevitel nyomon követése..

Sima víz, gázok nélküli ásványvíz, kompótok, gyümölcslevek, kávé meghozza. A kivétel az alkohol, még egy liter részeg sör is kiszáradást és puffadást okozhat..

Mozgás a belek megsegítésére

Tegyük fel, hogy az étrendet felülvizsgálták, a víz mindig kéznél van, és a székrekedés rendszeresen gyötrődik, és nem csökken. Fontos a fizikai aktivitás felülvizsgálata. A belek szakaszosan működnek ülő életmód mellett. A mozgás felgyorsítja az izmok véráramlását, ösztönzést ad a perisztaltika fokozására. Bármilyen sport megcsinálja a trükköt, még a gyaloglás is.

A széklet visszatartásának pszichoemotikus okai

A székletürítés akkor lehetséges, ha a végbél tele van ürülékkel. Az agy jelet kap, hogy ideje kint üríteni a tartalmat. Egy személy képes elnyomni a reflexet, késlelteti a bélmozgást. A WC-re való szokásos halasztás elősegíti a végbél falainak nyújtását. A következő tényezők vezetnek szándékos székletmegtartáshoz:

  • üzleti út, gyakori repülés, utazás;
  • elhamarkodott csomagolás reggel dolgozni és tanulni. A székletürítés jele fiziológiailag az ágyból való feljutás után jut be az agyba, amikor a test egyenes helyzetbe kerül. A test meg akar szabadulni a felgyülemlett ürüléktől és találkozni az új nappali fénnyel. A reggeli hiánya, a krónikus késés arra kényszerít, hogy figyelmen kívül hagyja a belek követelményeit;
  • kényelmes WC hiánya, intim magánélet a székletürítéshez. A székletürítés szokatlan környezetben kereshető. Az aljasság érzése közül sokan inkább visszafogják természetes vágyukat a munkahelyen, az iskolában és más zsúfolt helyeken..

A pszichoszomatika - az orvostudomány és a pszichológia metszéspontjában lévő tudományos irány - azt állítja, hogy a székrekedés okai gyakran a betegek tudatalattijában rejlenek. A pszichoszomatikus terápia követői úgy vélik, hogy bizonyos jellemvonások előre meghatározzák a széklet visszatartásának előfordulását. Azok a felnőttek, akik hajlamosak az érzelmeiket befelé tartani, gyakran nehezen ürítik a belüket. A változástól való félelem, a jövőtől való félelem lelassítja a perisztaltikát.

Székrekedés az orvosi eljárások után

A modern orvostudományban alkalmazott gyomor és belek vizsgálata a nyálkahártya megfelelő előkészítését igényli. A széklet eltávolításában gyakran használnak hagyományos beöntéseket. A beöntések után a betegek székrekedésre is panaszkodnak. Ha azelőtt a belek megfelelően működtek, a széklet visszatartásának oka egyszerű. A szállított beöntésből származó vízfolyások kimosták a belek tartalmát, egyszerűen nincs mit WC-re menni.

A szokásos székrekedés egyes betegeknél csak a beöntések gyakori használatával jár. A test csak beöntések segítségével szokja meg az ürítést, megfeledkezik arról, hogyan lehet egyedül WC-re menni. Ugyanez a helyzet jellemző a hashajtók hosszú távú alkalmazására, a székrekedés a nem megfelelően kiválasztott hashajtók hátterében jelentkezik. Magának meglehetősen nehéz megtalálni a kiutat a helyzetből. Fontos, hogy vegye fel a kapcsolatot egy szakemberrel, aki elemzi a széklet visszatartásának okait, és kifejleszt egy algoritmust a perisztaltika helyreállítására.

Krónikus székrekedés: okai, tünetei, kezelése

Tartalomjegyzék

A székrekedés a széklet mozgásának blokkolásának és a vastagbélben a széklet hosszan tartó visszatartásának tekinthető. Ha az ok egyszer megnyilvánul, és a széklet gyorsan helyreáll, a székrekedést akutnak nevezik. Krónikus székrekedést diagnosztizálnak felnőtteknél, ha a bélmozgások heti száma három vagy több hónapig nem haladja meg a hármat.

A széklet ürítésével kapcsolatos nehézségek minden harmadik embernél jelentkeznek, a székrekedés gyakorisága az életkor előrehaladtával növekszik. A statisztikák szerint a széklet visszatartása nagyobb valószínűséggel zavarja a nőket és az időseket..

Az okok

A krónikus székrekedés minden oka vagy a béltartalom lassú mozgásával, vagy a végbél, a záróizom vagy a medencefenék izmainak megzavarásával jár..

Az ételtömegek előrehaladásának ideje megnő, ha a bél motoros vagy motoros funkciói zavart szenvednek, valamint ha a széklet útjában akadály képződik..

Hajlamosító tényezők

Számos tényező befolyásolja a széklet gyakoriságát, de nem mindig okoz székrekedést. Mindazonáltal, ha több tényező működik egyszerre, akkor nagy valószínűséggel az ember megváltozik a széklet szabályosságában..

A széklet visszatartásának kockázata a következő tényezőkkel növekszik:

  • Helytelen táplálkozás

A széklet késik, ha a beteg étrendje sok zsíros és fűszeres ételt, elégtelen mennyiségű növényi rostot tartalmaz. Ez utóbbi felszívja a folyadékot és megduzzad a belekben. Ez biztosítja a székletnek a késztetéshez szükséges mennyiséget.

  • Dysbacteriosis

A bél mikroflóra összetétele közvetlenül kapcsolódik a táplálkozáshoz. A növényi rostok serkentik a hasznos mikrobák szaporodását, amelyek felgyorsítják a bélmozgást. A füstölt és zsíros ételek, félkész termékek és pékáruk provokálják a potenciálisan patogén baktériumok kialakulását.

  • Vízhiány

Ha kevesebb, mint 1,5 liter vizet fogyaszt naponta, akkor a belek elveszik a hiányos mennyiséget a székletből. Az alacsonyabb folyadéktartalmú ürülék lassabban mozog.

  • Mozgásszegény életmód

A bél motoros működése összefügg a test és a hasizmok általános fizikai aktivitásával. Az ülő életmódot folytató személyeknél az ételtömegek mozgása lelassul.

  • Gyógyszerek

Egyes gyógyszerek elnyomják a vastagbél izmainak aktivitását, megzavarják az epe és az emésztőrendszer nedvének kiválasztását. Megváltoztathatják a mikroflóra összetételét. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak bizonyos antibiotikumok, gyomorfekélyek és hashajtók..

  • Hormonális rendellenességek

A hormonok közvetlenül vagy közvetve befolyásolják az összes izomzat tónusát. A belek munkája lassul a pajzsmirigyhormonok hiányával vagy a mellékpajzsmirigy hormonjának feleslegével, valamint a cukorbetegséggel.

  • Krónikus betegségek

A szívelégtelenség, a tüdő, a máj és az epeutak krónikus betegségei bonyolítják az ürülék eltávolítását. Általában 60 év feletti embereknél alakulnak ki, ezért az időseknél a krónikus székrekedés gyakoribb, mint fiatalabbaknál..

Azt is megjegyezték, hogy a tapasztalt dohányosok és az alkohollal visszaélő emberek nagyobb eséllyel szenvednek krónikus székrekedésben..

Tünetek

  • Hosszú várakozási idő az ürítéshez. A páciensnek sok időbe telik a WC használata.
  • A hashajtók nélküli rendszeres bélmozgás hiánya 12 hónapig.
  • Szilárd széklet konzisztencia. Csomókból áll
  • A hiányos ürítés érzése a székletürítés után.
  • Ritka késztetés a WC-re. Ritkábban fordul elő hetente kétszer.
  • Napi kiosztás kevesebb, mint 35 g széklet.

Osztályozás

A székrekedés elsődleges lehet, ha veleszületett vagy szerzett bélbetegség miatt alakul ki, és minden más esetben másodlagos..

Ahhoz, hogy pontosan tudja, hogyan lehet gyógyítani a krónikus székrekedést, meg kell találnia annak kialakulásának mechanizmusát..

Krónikus szerves székrekedés

Ez a forma a bél szerkezetének megváltozásával jár, és nem szüntethető meg a gyógyszeres módszerrel. A széklet nehezen mozog, ha a bél lumenét heg, idegen test vagy daganat szűkíti. Néha a probléma az emésztőrendszer legvégén található - az anális területen. A széklet kiválasztását az aranyér, az anális repedések, a végbél prolapsusa és a rectocele károsítja.

Funkcionális székrekedés

Ha az orvosok nem találnak súlyos patológiát a vastagbélben, de az ürítés funkciója károsodik, a székrekedés funkcionálisnak tekinthető. A bél bármely részének görcsével vagy tónusának elvesztésével jár. Emiatt a bél perisztaltikája megszakad - a körkörös izmok szekvenciális összehúzódása, amely az ürüléket a végbél felé tereli.

A béltartalom vagy a "lusta" vastagbél késleltetett átmenete gyakran megfigyelhető túlsúly, ülő életmód vagy rossz étrend mellett.

Ideges jellegű krónikus székrekedés

Az ideges székrekedés vagy pszichogén okokkal, vagy az idegrendszer betegségeivel jár. A stresszt, a depressziót, az érzelmi túlterhelést, az anorexia nervosát és a "belső tisztaság" megszállottságát pszichogénnek nevezzük. Stressz alatt az ember kénytelen visszafogni a reflexeket az ürítésre, és a késztetés folyamatos elnyomásával egyre kevésbé. A neurológiai betegségek megzavarják a vastagbél működésének reflexes szabályozását. Ez a Parkinson-kór, a sclerosis multiplex, a diabetes mellitus neuropathiája és a gerincvelő sérülései esetén figyelhető meg. A kiürülési reflexet a bélideg plexusának veleszületett patológiája zavarja - Hirschsprung-kór.

Krónikus székrekedés időseknél

Az életkor előrehaladtával az emésztőrendszerben olyan változások következnek be, amelyek hozzájárulnak a székrekedés kialakulásához. Például a belekben kevesebb hasznos bifidobaktérium van, amely felgyorsítja az ürítést, a reflexek fokozatosan gyengülnek. Ennek eredményeként az ember nem érzi a késztetést, amíg a bélfal túlságosan nem húzódik meg. Ehhez pedig szükséges, hogy több ürülék halmozódjon fel benne..

Ezenkívül a súlyos betegeknek gyakran be kell tartaniuk az ágynyugalmat, ami miatt a bélizmok tónusa hirtelen csökken..

Krónikus idiopátiás székrekedés

A székrekedést idiopátiának hívják, amelyben alapos vizsgálat után nem találok objektív okokat a széklet visszatartására egy személynél.

Az idiopátiás forma jellemző az idős betegekre. A normál bélsebesség hátterében alakulhat ki, és gyakrabban társul a végbél gyenge összehúzódásával vagy a záróizmok és a medencefenék izmainak aszinkron munkájával. Ebben a formában az élelmi rostokkal vagy hashajtókkal végzett terápia hatástalan..

Melyik orvos segít?

Terapeuta, gasztroenterológus vagy proktológus segít helyreállítani a bélműködést. Szükség lehet egy sebész és neurológus konzultációjára.

Ha a vizsgálat után az orvosok rektális patológiát észlelnek, a beteget proktológushoz irányítják. Ha a panaszok a gyomor-bél traktus más részeinek betegségével, a máj, az epeutak és a hasnyálmirigy patológiájával társulnak, a pácienssel gasztroenterológus foglalkozik. Funkcionális székrekedés esetén a terapeuta megfigyelése elegendő.

Diagnosztika

Az orvos megvizsgálja a beteget, megtudja a székrekedés időtartamát és a fő panaszokat. A társult tünetek segítenek megállapítani a betegség okát.

A proktológusok végbélvizsgálatot végeznek, hogy kiderítsék, van-e olyan kóros képződés a végbélben, amely zavarja a székletürítést. A diagnózis tisztázása érdekében teszteket és instrumentális vizsgálatokat írnak elő.

Laboratóriumi tesztek

Ahhoz, hogy az orvos megállapítsa, hogyan lehet gyógyítani a krónikus székrekedést, fel kell mérnie a belek állapotát. Funkciójának megsértésének okát elsősorban a széklet elemzésével lehet értékelni - kopoprogram a bél kórokozóinak, a férgek petesejtjeinek és parazitáknak a vizsgálatával.

A teljes diagnózis érdekében el kell végeznie:

  • Általános vérvizsgálat.
  • Általános vizeletelemzés.
  • Vérkémia.
  • Immunológiai vérvizsgálat.
  • A pajzsmirigyhormonszint elemzése.

Ezenkívül az orvos előírhatja a vérben lévő fő daganatjelzők vizsgálatát.

Instrumentális diagnosztika

Az instrumentális diagnosztika magában foglalja a szigmoidoszkópiát vagy a végbél vizsgálatát a repedések és aranyerek kimutatására, valamint a felső emésztőrendszer röntgenvizsgálatát. Ha ezek a vizsgálatok nem fednek fel semmit, szükség lehet a hasi szervek ultrahangjára és kolonoszkópiára - a vastagbél csövön keresztüli vizsgálatára lehet szükség. A proktológus értékeli a medencefenék izmainak működését is..

Megkülönböztető diagnózis

A krónikus székrekedés kezelése előtt fontos kizárni azokat a betegségeket, amelyekben a székrekedés hasmenéssel és bélgyulladással kombinálódik..

Fontos diagnosztikai jel a hasi fájdalom. Krónikus funkcionális székrekedésben nincs fájdalom. Ha egy személy súlyos hasi fájdalmakra panaszkodik, ki kell zárni az irritábilis bél szindrómát és a krónikus vastagbélgyulladást.

Krónikus székrekedés kezelése

Ha nincs szükség műtétre vagy terápiára más patológiák esetén, akkor a kezelést a szokásos séma szerint végzik.

A felnőttek krónikus székrekedésének kezelési rendje több lépést tartalmaz. Ha az egyik hatástalan, akkor a következőre lépnek, kombinálva a terápia több módszerét.

Beöntés krónikus székrekedés esetén

Krónikus székrekedés esetén a kezelés beöntéssel kezdődik. A beleket meleg folyadék, nátrium-klorid-oldat, glicerin, kamilla főzet és növényi olaj felhasználásával szabadítják fel a tartalomtól..

A beöntés naponta legfeljebb 2 alkalommal végezhető, beleértve otthon is, de csak akkor, ha a széklet késik, nem súlyos patológia miatt.

Gyógyszeres kezelés

Ha beöntés után a széklet nem normalizálódik, gyógyszereket írnak elő a mikroflóra normalizálására.

A bél mikroflóra normalizálódik:

  • Probiotikumok. A hasznos laktobacillusok és bifidobaktériumok kategóriájába tartozó élő mikroorganizmusokat tartalmaz.
  • Prebiotikumok. Növényi rost vagy élelmi rost szükséges a bélben található hasznos baktériumok táplálásához. Ezekből a rostokból olyan anyagokat választanak ki, amelyek szabályozzák a bél motoros működését és javítják az anyagcserét, valamint segítenek megbirkózni a bélfal gyulladásával..
  • Metabiotikumok. Új generációs gyógyszerek, amelyek szabályozzák a bél mikroflóra összetételét és működését. Valójában a metabiotikumok azok az nagyon egészséges élelmiszerek, amelyeket a baktériumok felszabadítanak az étkezési rostok feldolgozása után. A metabiotikus Aktoflor-S támogatja a jótékony baktériumok aktivitását, gátolja a kórokozók növekedését. A gyógyszer olyan hatóanyagokat tartalmaz, amelyek blokkolják az antibiotikumok káros hatásait és fokozzák az immunitást..

Ha ezek az alapok hatástalanok, hashajtókat adnak a kezeléshez. Legtöbbjük serkenti a folyadék szekrécióját a belekben, növelve a széklet tömegét. A cseppfolyósított széklet irritálja a bélfalat, és az ember érzi a késztetést.

Időseknél hashajtó kezelés szükséges a hosszan tartó ágynyugalomhoz, amikor a székrekedés pszichogén okokkal társul, vagy olyan gyógyszerek szedése miatt, amelyeket nem lehet törölni.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy minden hashajtó, még növényi eredetű is, függőséget okoz. Ezért az orvosok a kezelés alatt folyamatosan csökkentik az adagjukat. A hashajtók ellenjavallt, ha a gyomor rosszul fáj, a vér bőségesen áramlik ki a bélből, a bél élesen kitágult, az izmok tónusa erősen elnyomott.

Fizioterápiás kezelések

A fizioterápia segít, ha a vastagbelet kell tonizálni és helyreállítani a perisztaltikát, valamint a bél idegi szabályozásának megsértésével..

Ezekre a célokra olyan elektrostimulációt vagy elektroforézist alkalmaznak gyógyszerekkel, amelyek javítják a sejtek táplálkozását és stimulálják a bél simaizmainak munkáját..

Házi kezelés

Otthon végezhet beöntést, ihat citromlevet, ricinusolajat vagy növényi olajat.

Sok esetben szükség van a belek "edzésére" a rendszeres munkára. A WC-képzés reggel kezdődik. Reggeli előtt 15-30 perccel reggel meg kell inni egy pohár hideg gyümölcslevet. Ez a belek reflexív összehúzódását okozza. Néhány betegnél ez a reflex meleg étel elfogyasztása után vált ki, így a forró kávé alkalmas reggelire..

Ez az edzés 8 napig tart. Az esetek 85% -ában hatékonynak bizonyul.

Diéta

Az alapterápia magában foglalja a napi 2-2,5 liter folyadék elfogyasztását és a magas rosttartalmú ételek fogyasztását. Az étkezési rostokkal való kiegészítés prebiotikumok formájában csökkentheti a hashajtók iránti igényt, különösen idősek krónikus székrekedése esetén.

De ha a székrekedést a gyenge bélizom tónus és a széklet lassú mozgása okozza, akkor nem használhat nagy mennyiségű rostot. Puffadást vagy székletelzáródást okozhat, amelyet manuálisan kell eltávolítani.

Menü krónikus székrekedés esetén

Az ürítés serkentő menüjének tartalmaznia kell 25-30 g élelmi rostot, amely zöldségekben, gyümölcsökben, hajdinában és zabpehelyben található meg. Javasoljuk, hogy vizet inni mézzel, gyümölcslével, szárított gyümölcs kompót, aszalt szilva vagy csipkebogyó húsleves infúziója éhgyomorra.

Éjjel aszalt szilva fogyasztható kefirrel és korpával. Jobb, ha őrölt húsból főzünk ételeket, és korlátozzuk a zsírokat és a cukros ételeket.

Megelőzés

A székrekedés megelőzése nemcsak az egészséges étrendet foglalja magában, hanem a fizikai aktivitást, az antibiotikumok helyes használatát.

A széklet visszatartásával a következő gyakorlatok hatékonyak:

  1. A medencefenék megerősítéséhez ülő vagy fekvő helyzetben emelje fel a térdét a lehető legmagasabban, tartsa meg röviden, majd lassan engedje le a lábát. Ismételje meg a gyakorlatot a másik lábbal. Legfeljebb 10 ilyen ismétlést kell elvégezni minden egyes lábbal..
  2. Adja meg hasának lendületeit, hogy felgyorsítsa a szék mozgását. Belégzés után húzza be a hasát, majd kilégzéskor "dobja" előre. Naponta ötször meg kell ismételnie a gyakorlatot..
  3. Önmasszázs a belek tonizálásához. Reggel, még ágyban, óvatosan masszírozza a hasat a vastagbél mentén 10 percig.

Az antibiotikum-terápia során szükséges a bél mikroflóra fenntartása probiotikumokkal, prebiotikumokkal és metabiotikumokkal. A metabiotikus Aktoflor-S kompatibilis az antibiotikumokkal és további antimikrobiális hatást fejt ki a káros baktériumfajok ellen. Segít megőrizni a jótékony flórát, amelyet az antibiotikum-terápia befolyásolhat..

Bonyodalmak és következmények

A bél ritka és fájdalmas kiürülése koprosztázishoz vezet - a széklet tömörödéséhez. Emiatt kísérő panaszok és tünetek alakulnak ki, amelyek krónikus székrekedés szindrómává egyesülnek..

Koprostasis esetén a következő tünetek jelentkeznek:

  • Kísérletek.
  • Fájdalom az ürítés során.
  • Vérzés a végbélnyílásból.
  • Aranyér és repedések.
  • Puffadás.
  • Fogyás.
  • Hányinger és rossz étvágy.

Gyakran előfordul "paradox hasmenés" vagy széklet inkontinencia, amikor a zsíros széklet elkenődik a székrekedés hátterében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a széklet új része a szilárd széklet körül áramlik és szabadon megy ki a záróizom működési zavarai miatt.

Súlyos esetekben a széklet egy adott területen elzárja a bél lumenjét, ami bélelzáródást vagy szövetrepedést okoz. Ha a széklet belép a hasüregbe, peritonitis alakul ki.

Következtetés

A krónikus székrekedés kezelésében a fő cél a belek motoros működésének helyreállítása. Közvetlenül összefügg a bél mikroflóra egyensúlyával, vagy inkább a bakteriális metabolitok szintjével - a baktériumok létfontosságú termékének termékeivel.

Az aktív metabolitok serkentik a bél összehúzódását és a hasznos flóra növekedését. Az Actoflor-S 12 ilyen metabolitot tartalmaz, ha beveszik, megkönnyíti a bél ürítésének folyamatát.