Vér okai a székletben egy felnőttnél

A felnőttek székletében a vér okai különbözőek lehetnek. A véres széklet vagy a hemocolitis számos betegség tünete, amelyek a gyomor-bél traktus különböző részeit érintik, és a nyálkahártya integritásának megsértésével fordulnak elő. A vér széklet szisztematikus megjelenése általában a súlyos patológia jele, ezért az első ilyen tüneteknél átfogó vizsgálatra van szükség.

A vér ismételt megjelenésével a székletben orvoshoz kell fordulni - terapeutához, proktológushoz vagy gasztroenterológushoz. Szükség esetén gasztroenterológiai vizsgálatot jelölnek ki, konzultációt folytatnak onkológussal, fertőző betegségek szakorvosával vagy sebészével.

Vérzés a gyomor-bél traktus különböző részein

A széklet megjelenése alapján feltételezhető, hogy az emésztőrendszer melyik része vérzett. Ehhez felmérik a vér színét: minél magasabb az elváltozás, annál sötétebb a vér. A sötét vért tartalmazó széklet (kátrányos ürülék, melena) a felső gyomor-bél traktus - gyomor, vékonybél vagy a vastagbél kezdeti szakaszai - betegségeit jelzi.

Figyelem! Döbbenetes tartalom fényképe.
A megtekintéshez kattintson a linkre.

A fekély perforációja

Ha a székletben lévő sötét vért intenzív hasi fájdalom kíséri, perforált gyomor- vagy bélfekély gyanúja merülhet fel. Ebben az állapotban a széklet jelentősen elvékonyodik, telített sötét színű lesz. A fekélyperforáció a peptikus fekélybetegség súlyos szövődménye, amely a peritonitis kialakulásához vezet - a hashártya akut gyulladása. Ez a székletben lévő sötét vér leggyakoribb oka..

A fekély perforációja sürgős orvosi ellátást igényel, ezért ismernie kell annak jeleit. Három időszak van:

  1. Fájdalmas sokk - a fekély perforációjának pillanatában fordul elő. Hirtelen éles, éles fájdalom jelentkezik a hasban, amelyet a mozgás súlyosbít. Kezdetben a has felső részén lokalizálódik, majd lefelé terjed, visszarúgás lehetséges a jobb vállban, a supraclavicularis régióban és a jobb lapockában. A beteg ebben az időszakban nem tud felkelni az ágyban, és kényszerhelyzetbe kerül - az oldalán fekve, gyomorra felhúzott lábakkal. A has behúzódik, a hasizmok élesen megfeszülnek, és nem vesznek részt a légzésben. A testhőmérséklet emelkedik, hideg verejték jelenik meg a homlokán, csökken a vérnyomás, lelassul a pulzus.
  2. Képzeletbeli jólét - a pulzus, a nyomás és a hőmérséklet kiegyenlítődik. Az akut fájdalom alábbhagy, bár a has érzésénél a fájdalom továbbra is fennáll.
  3. Gennyes diffúz peritonitis - kezelés hiányában 10-12 órával a roham után kezdődik. Az első tünet a hányás. A bőr és a nyálkahártya kiszárad, a testhőmérséklet emelkedik, a légzés gyakoribbá válik. Ebben az időszakban az orvosi segítség már túl késő lehet..

Sürgős orvosi ellátásra van szükség, ha a vérzés sokáig nem áll le, és nagy vérveszteséggel fenyeget.

A fekély perforációjának első jeleinél mentőt kell hívnia.

Scarlet vér a székletben

A székletben lévő világos skarlátvörös vér az alsó gyomor-bél traktus patológiáinak kialakulását jelzi: fekélyes vastagbélgyulladás, bél divertikulózis, fertőző gyulladás, jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, Crohn-betegség.

Colitis ulcerosa

A fekélyes vastagbélgyulladás olyan gyulladásos betegség, amely a vastagbél nyálkahártyáját érinti, és pusztító fekélyes folyamatként nyilvánul meg. A fekélyes vastagbélgyulladás mindig krónikus formában zajlik, ezért előfordulhat, hogy a betegek sokáig nem veszik észre a tüneteit, vagy nem tulajdonítanak nekik jelentőséget. A vér megjelenése a székletben gyakran válik a fekélyes vastagbélgyulladás tünetévé, amellyel a betegek orvoshoz fordulnak. A fekélyes vastagbélgyulladás vérzése a betegek 90% -ában fordul elő, de a vér mennyisége változhat - a WC-papíron alig észrevehető nyomoktól vagy a széklet vércsíkjaitól a súlyos vérveszteségig.

A vérzés mellett a fekélyes vastagbélgyulladást a következők jellemzik:

  • nyálka és genny a székletben;
  • hasmenés naponta többször;
  • székrekedés - ritkábban fordul elő, mint a hasmenés, megjelenésük gyulladásos folyamatot jelez a végbélben és / vagy a sigmoid vastagbélben;
  • hamis késztetés a belek kiürítésére, amelyben a székletürítés helyett genny vagy nyálka jön ki a belekből;
  • éjszakai bélmozgások, amelyek zavarják az alvást;
  • széklet inkontinencia;
  • puffadás;
  • fájdalom a bal hasban, közepes vagy alacsony intenzitású;
  • az általános mérgezés jelei - láz, hányás, szívdobogás, fogyás, kiszáradás.

Bél divertikulózis

A bél divertikulózisa olyan betegség, amelyben a vastagbél falában zsákszerű kiemelkedések alakulnak ki. Ez a betegség az idősebb emberekre jellemző, mivel az életkor előrehaladtával a bélfal rugalmassága csökken, és a puffadással vagy székrekedéssel járó nyomás divertikulák kialakulásához vezet.

A székletben lévő vér keveréke látens lehet, annak felderítésére okkult vérvizsgálatot írnak elő.

A divertikulózis fájdalom nélkül, a páciens észrevétele nélkül is haladhat, ritkábban mérsékelt fájdalom jelentkezik a bal hasban. A széklet szabálytalanságai, például székrekedés vagy hasmenés, valamint puffadás léphetnek fel.

Aranyér

Az aranyér rendkívül gyakori betegség, amely az alsó belek vénás torlódásával jár. Aranyér esetén az érfalak elveszítik rugalmasságukat, ami aranyér kialakulásához vezet. A betegség sokáig tünetmentes, de a csomópontok növekedésével fájdalom és vérzés jelenik meg a végbélnyílásból. Az aranyér külső és belső formái vannak - attól függően, hogy mely edényeket érinti. Az aranyér kialakulását elősegíti az ülőmunka, a helytelen étrend, amely hozzájárul a székrekedéshez, az alkoholfogyasztáshoz, a dohányzáshoz, valamint a terhességhez és a szüléshez.

Az aranyér lefolyásának 4 szakasza van:

  1. Az aranyér növekedése, viszketés, véres váladékozás a bélmozgások során - időről időre vér van a székletben vagy a WC-papíron.
  2. Az aranyér prolapsusa a bél ürítése vagy a fizikai megterhelés során csatlakozik. Mérsékelt vérzés a végbélnyílásból, a prolapsusos aranyér spontán módon vagy egy ujjal csökken.
  3. Az aranyér enyhe fizikai megterheléssel is kiesik, ne spontán beállítson, csak manuálisan. A véres váladék észrevehetőbb és gyakoribbá válik, a beteg nehézséget érez, a végbél duzzanata.
  4. Az aranyér folyamatosan zuhan, nem helyezhető át, gyakori és erős vérzés, fájdalom, a végbélnyílás körüli szövetek gyulladása. Vérszegénység alakul ki az állandó vérzés miatt.

Ha a székletben lévő sötét vért intenzív hasi fájdalom kíséri, perforált gyomor- vagy bélfekély gyanítható..

A kezelési módszer megválasztása az aranyér stádiumától függ. A korai szakaszban nem műtéti kezelési módszereket alkalmaznak - aranyér lekötése latexgyűrűkkel, infravörös fotokoaguláció, szkleroterápia, érrendszeri kötés. Az aranyér tüneteinek enyhítésére helyi gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel kenőcsök és végbélkúpok formájában, amelyek segítenek megállítani a vérzést és elkerülni a fájdalmat a bélmozgások során. Javasoljuk, hogy változtassa meg életmódját, beleértve az étrendjét is, és adja fel a rossz szokásokat is. Az erős fizikai aktivitás ellenjavallt..

Ha a korai szakaszban nem diagnosztizálták az aranyéreket, és ha a kezelés egy vagy másik okból nem hozta meg a kívánt hatást, a betegség fokozatosan bonyolultabbá és krónikusabbá válik. A későbbi szakaszokban műtéthez folyamodnak..

Anális repedés

Az aranyérhez hasonló tüneteknek van egy másik elváltozása az alsó bélben - repedés a végbélnyílásban. Ennek következménye lehet a bélnyálkahártya traumája kemény ürülékkel krónikus székrekedés, fertőző betegségek (szifilisz, gonorrhoea, AIDS), leukémia és egyéb patológiák miatt, amelyek a végbél nyálkahártyájának vérellátásának romlásához vezetnek. A végbélrepedések kialakulását az egészségtelen étrend is elősegíti, amely székrekedéshez, alkohol- és dohányzással való visszaéléshez, anális szexhez és ülő életmódhoz vezet. Ez a betegség gyakoribb a nőknél.

Az anális repedések akutak és krónikusak. Az akut végbélrepedés általában a végbél traumájából ered. Nem igényel különösebb kezelést, és néhány héten belül meggyógyul..

A krónikus anális repedés előrehalad.

A fekélyes vastagbélgyulladás vérzése a betegek 90% -ában fordul elő, de a vér mennyisége változhat - a WC-papíron alig észrevehető nyomoktól vagy a széklet vércsíkjaitól a súlyos vérveszteségig.

Megfelelő kezelés hiányában mélysége folyamatosan növekszik. Tünetei:

  • súlyos fájdalom a székletürítés során és után;
  • a végbélnyílás duzzanata;
  • az anális záróizom görcse, amely az idegszövet gyulladásos károsodásával jár.

Crohn-betegség

A Crohn-kór krónikus gyulladásos betegség, amelyet az emésztőrendszer minden rétegének károsodása, a nyálkahártya fekélyeinek és hegeinek kialakulása, valamint a regionális nyirokcsomók gyulladása jellemez. A fekélyek lehetséges perforációja, amely fistulák és tályogok kialakulásához vezet.

A Crohn-betegség a gyomor-bél traktus bármely részét érintheti, beleértve a szájüreget is, de leggyakoribb lokalizációja a vékonybél vége, az ileum. Ez a betegség gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt kialakul. A Crohn-kór tünetei hasonlóak a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteihez, ami bonyolítja a diagnózist. Jellemzői:

  • hasfájás;
  • perzisztáló vagy éjszakai székletzavar;
  • puffadás, hasi morgás;
  • skarlátvörös és nyálkás csíkok a székletben;
  • hamis vágy a székletürítésre;
  • kiszáradáshoz vezető hányás;
  • az általános mérgezés jelei - láz, hirtelen fogyás, étvágyhiány, általános gyengeség és apátia;
  • anémia;
  • a szem és a száj nyálkahártyájának gyulladása;
  • gyulladás a perianalis régióban;
  • ízületi fájdalom;
  • duzzadt és gyengéd nyirokcsomók.

A székletben lévő vér keveréke látens lehet, annak felderítésére okkult vérvizsgálatot írnak elő.

Colorectalis rák

A vastagbélrák hosszú ideig tünetmentes lehet, ilyen esetekben a daganatot véletlenül észlelik egy kórházi vizsgálat során. Egy szűrővizsgálat, amely viszonylag korai szakaszban lehetővé teszi a bélrák diagnosztizálását, az okkult vér székletének elemzése - a vér szennyeződésének megjelenése a székletben gyakran a betegség első megnyilvánulása..

Ha a korai stádiumban nem diagnosztizálták az aranyéreket, és ha a kezelés egy vagy másik okból nem hozta meg a kívánt hatást, akkor a betegség fokozatosan bonyolultabbá válik és krónikussá válik.

A daganat előrehaladtával a székletben lévő vér egyre nagyobbá válik, vénák formájában láthatóvá válik a székletben, a bélmozgások során fájdalmas érzések csatlakoznak. A jövőben a vérzés fokozódik, a bélműködés megszakad, és fájdalom jelenik meg. Fontos a rák korai stádiumában történő diagnosztizálása, ezért minden veszélyeztetett betegnek (a vastagbélrák családi kórtörténetében, valamint az összes 50 évesnél idősebb személynek) évente egyszer ajánlott székletürítéses oki vérvizsgálatot végezni..

Mi a teendő, ha vér található a székletben?

A vér ismételt megjelenésével a székletben orvoshoz kell fordulni - terapeutához, proktológushoz vagy gasztroenterológushoz. Szükség esetén gasztroenterológiai vizsgálatot jelölnek ki, konzultációt folytatnak onkológussal, fertőző betegségek szakorvosával vagy sebészével.

Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha a vér megjelenése a székletben a következő tünetekkel jár:

  • a testhőmérséklet emelkedése lázas értékekig;
  • intenzív hasi fájdalom, az osztálytól függetlenül;
  • egyéb vérzés, például orrból;
  • szubkután vérzések, haematomák;
  • általános egészségi állapotromlás, tudatzavar, gyengeség;
  • hányinger, hányás, vér a hányásban.

Sürgős orvosi ellátásra van szükség akkor is, ha a vérzés sokáig nem áll le, és nagy vérveszteséggel fenyeget..

Amikor a vér megjelenik egy felnőtt vagy egy gyermek székletében, nem szabad öngyógyítani - ez nem vezet gyógyuláshoz, csak növeli a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatát.

Miért van vér a bélmozgások során, és hogyan lehet diagnosztizálni az okot?

A bélmozgás során a vér az alsó gyomor-bél traktusból származó vérzés fő tünete. Előfordulásuk oka a legtöbb esetben a vastagbél és az anorectalis régió betegségei. Ritka esetekben ilyen vérzés a felső gyomor-bél traktus károsodásával, érrendszeri patológiával, vérbetegségekkel jár.

Az okok

Az anális vérzés leggyakoribb okai a következők:

  • aranyér;
  • anális repedés;
  • proktitis;
  • a vastagbél jóindulatú daganatai (polipok);
  • colorectalis rák;
  • divertikuláris betegség;
  • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
  • Crohn-betegség;
  • bélfertőzések (vérhas, amebiasis);
  • a végbél és a végbél traumás sérülése (idegen testek, anális szex);
  • gyomorfekély és 12 nyombélfekély (hatalmas vérzéssel);
  • extragenitális endometriózis;
  • bizonyos gyógyszerek mellékhatásai.

Vérzési jellemzők

Már a vér megjelenése, színe, a széklet tartalmának jellemzői, a kiválasztás ideje alapján feltehetően meghatározható a bélkárosodás szintje.

  • friss skarlátvörös fehérnemű és / vagy WC-papír - anális repedés, az aranyér kezdeti szakasza, a végbélkárosodás székrekedéssel;
  • ürülékkel nem kevert friss skarlátvér, cseppek, fröccsenések, csíkok, tócsák formájában - aranyér, végbélrepedés, polipok, végbélrák;
  • sötét vér, ürülékkel keverve, vérrögök, vénák formájában - polipok, a leszálló vastagbél rákja, sigmoid vastagbél, diverticulitis;
  • vérrel kevert hasmenés, nagy mennyiségű nyálka, genny - gyulladásos bélbetegség, bélfertőzések;
  • ürülék "málna zselé" formájában - vakok rákja, növekvő vastagbél, vérhas, a vékonybél károsodása;
  • fekete vér a székletben, kátrányos széklet (melena) - vérzés a gyomorban vagy a nyombélben.

Minél kevésbé változik a vér, és annál kevésbé keveredik az ürülékkel, annál alacsonyabb a vérzés forrása.

A leggyakoribb okok

Aranyér

Az aranyér a középkorú emberek körülbelül 10% -át érinti, a férfiak 4-szer gyakrabban hajlamosak a betegségre.

Kialakulását a mozgásszegény életmód, a nehéz fizikai munka, a terhesség segíti.

A betegség kezdetén a kellemetlenség, az idegen test érzése a végbélben aggódik. Ezután ismétlődő végbélvérzés következik be. A bélmozgás során vagy közvetlenül utána fordulnak elő. Ugyanakkor a vérnek élénkpiros színe van, nem keveredik az ürülékkel, hanem a tetejét takarja. Vérnyomok találhatók a WC-papíron és a fehérneműkön. A kiválasztott vér mennyisége más - néhány csepptől a tócsáig. A gyakori intenzív vérzés vérszegénység kialakulásához vezet.

A gyulladás bekötésekor a bélmozgás során fellépő fájdalom, amely aggódása után egy ideig fennmarad.

A nyálkahártya váladék irritálja a végbélnyílás körüli bőrt, viszkető érzést okoz és hozzájárul az ekcéma kialakulásához.

Anális repedés

Ez egy lineáris fekély, amely az anális csatorna alján helyezkedik el.

Fő tünetei a vérzés és a bélmozgás során fellépő fájdalom. A fájdalom meglehetősen intenzív, égő, szúró, a perineumba, a keresztcsontba és a végbélbe sugárzik. Ez több perctől több óráig tart..

A vérzés általában kisebb. Ebben az esetben a vér csíkok formájában van a széklet felületén, és nem keveredik vele. Néha a vér a bélmozgás végén cseppekben kerül elő, és nyomokat hagy a papíron vagy a fehérneműn.

Vastagbél polipózis

A polipok jóindulatú daganatok, hám jellegűek. Lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, a vastagbél bármely részében lokalizálódnak, hajlamosak rosszindulatú daganatokká degenerálódni.

A polipózisban szenvedő betegek fő panaszai a következők:

  • a kellemetlen érzés;
  • hasi fájdalom, amelynek nincs egyértelmű lokalizációja;
  • a széklet megsértése váltakozó székrekedés formájában hasmenéssel;
  • széklet váladékkal és vérrel keverve.

A polipózissal történő vérzés nem intenzív. A vér sötét, keveredik nyálkával és ürülékkel, azonban minél közelebb van a polip a végbélnyíláshoz, annál fényesebb a vér. A vérzés is elrejthető, és gyorsan a beteg vérszegénységéhez vezet..

Colorectalis rák

A vastagbéldaganatok csak a megjelenésük pillanatától számított 1,5-2 év múlva jelentkeznek. A vérzés késleltetett tünet és a daganatok bomlásának szakaszában alakul ki.

A rectosigmoid régió rákjának első jelei a spasztikus székrekedés, míg az ürülék szalagszerűvé válik, később nyálka és vér jelenik meg a felületén. Gyakran a bélrák esetén aranyér alakul ki, amelyet rendkívül nehéz kezelni. A fájdalom nem jellemző erre a lokalizációra, és csak a bélelzáródás kialakulásával jelentkezik. A daganat tapintása még a betegség későbbi szakaszaiban sem mutatható ki.

A vastagbél jobb szakaszait érintő daganattal az első tünetek nagyon későn jelennek meg, és nem specifikusak. A mérgezés jelei (láz, felgyorsult ESR), étvágyhiány, gyors fogyás növekszik. A székletben kóros szennyeződések jelennek meg: nyálka, vér (gyakran látens), genny, néha az ürülék "málna kocsonya" formájában jelenik meg. Később a has jobb felében fájdalmak jelennek meg, gyakran a daganatot tapintással határozzák meg.

A végbélrákot az jellemzi, hogy égő fájdalom jelentkezik a végbélben, gyakori vágy a székletürítésre, majd a nyálka felszabadulása vérrel történik. A vér nem keveredik az ürülékkel, de az aranyérrel ellentétben a bélmozgás kezdetén ürül. A széklet tartalmazhat gennyet, tumortörmeléket.

Divertikuláris betegség

A divertikulózis a legtöbb esetben a vastagbelet érinti, főleg annak bal szakaszait. A betegség előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, 70 év után a lakosság több mint 60% -át érinti.

A komplikáció nélküli vastagbél divertikulózis általában tünetmentes. A divertikulum gyulladása megnyilvánul:

  • fájdalom főleg a bal hasban;
  • instabil széklet;
  • csökkent étvágy;
  • hányinger;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • leukocitózis.

A divertikulitist a betegek 3-5% -ában vérzés bonyolítja. Gyakran bőséges és hirtelen bekövetkezik. Az akut vérveszteség jelei (gyengeség, a bőr sápadtsága, szédülés, tachycardia) fokozódnak, alig változott vér jelenik meg a székletben.

Fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség

Gyulladásos bélbetegség, hasonló bél megnyilvánulásokkal. Hullámzó folyamat jellemzi, súlyosbodási és remissziós időszakokkal.

A betegség fő tünetei a következők:

  • véres hasmenés;
  • hasi fájdalom;
  • láz súlyosbodásokkal.

A fekélyes vastagbélgyulladásban a véres hasmenés lehet a betegség egyetlen tünete hosszú ideig. Crohn-kórban a vérzés ritkábban fordul elő, a károsodás mértékétől függően a vér a székletben sötét vérrögök vagy élénkpiros csíkok formájában található.

A bélkárosodás mellett vannak szisztémás tünetek (erythema nodosum, ízületi gyulladás, bőr- és szemkárosodás, szklerotizáló cholangitis stb.)

Bél- és egyéb fertőzések

Az anális vérzés néha bizonyos fertőző betegségek (vérhas, tífusz, amebiasis, vérzéses láz) tünete..

A fertőző betegségeket a következők jellemzik:

  • akut megjelenés;
  • lázas láz;
  • gyengeség;
  • fejfájás, izomfájdalom;
  • és a mérgezés egyéb megnyilvánulásai: hányás, hasmenés, súlyos hasi fájdalom.

Ebben az esetben a hasi fájdalom mindig megelőzi a vérzést. A vér általában sötét, keveredik a bélmozgással és a nyálkával.

Pseudomembranosus vastagbélgyulladás

Az antibiotikum-terápia egyik veszélyes szövődménye. Leggyakrabban szulfonamidok, klindamicin, ampicillin, linkomicin, cefalosporin gyógyszerek szedése során alakul ki.

A betegség görcsös hasi fájdalommal, mérgezési szindrómával, súlyos hasmenéssel nyilvánul meg. A széklet bőséges, vizes, súlyos formájú - "rizsvíz" formájában. A széklet kóros szennyeződéseket tartalmaz - nyálka, vér.

Diagnosztika

  • Digitális végbélvizsgálat. Már a perineum és a végbélnyílás előzetes vizsgálatának szakaszában diagnosztizálható az anális repedés és az aranyér. Az ujjvizsgálat lehetővé teszi a végbélfal mobilitásának, a nyirokcsomók állapotának felmérését.
  • Anoszkópia és sigmoidoszkópia. Lehetővé teszi a végbél és a disztális sigmoid vastagbél vizuális vizsgálatát. Ezeknek a módszereknek a segítségével meghatározzák a nyálkahártya neoplazmáinak jelenlétét, eróziót, fekélyeket, repedéseket, gyulladás jeleit. Ezek a módszerek lehetővé teszik a szöveti biopsziát, majd a vérzési terület koagulálását..
  • Kolonoszkópia. A leginkább informatív módszer, amely lehetővé teszi a vastagbél teljes hosszában történő vizsgálatát. A nagy felbontás miatt a kolonoszkópia felhasználható a bél kóros változásainak felismerésére a legkorábbi stádiumokban, a szövetek többszörös biopsziájának elvégzésére, a polipok eltávolítására és a vérző ér koagulálására..
  • Irrigoszkópia. Röntgen módszer a vastagbél vizsgálatára. Ezzel a módszerrel lehetetlen meghatározni a vérzés forrását, de lehetővé teszi az alapbetegség (diverticula, neoplazma) adatainak megszerzését, amely valószínűleg a vérzést okozta.

Amikor sürgősen orvoshoz kell fordulnia?

Normális esetben nem lehet vér a székletben. Bármely, még kisebb vérzés is a végbélnyílásból ad okot orvoshoz és vizsgálat lefolytatására.

Számos esetben azonban azonnal orvosi ellátást kell biztosítani:

  • a vérzés nagyon bőséges és nem áll le;
  • a végbél vérzését vérrel kevert hányás kíséri;
  • a vérzést az általános állapot éles romlása kíséri: sápadtság, súlyos gyengeség, csökkent vérnyomás, szédülés, eszméletvesztés;
  • a vérzést fokozódó fájdalom és láz kíséri.

A végbélvérzés rutinvizsgálatának elvégzéséhez először orvoshoz vagy koloproktológushoz kell fordulni. Még akkor is, ha a diagnózis nyilvánvalónak és ártalmatlannak tűnik (anális repedés, aranyér), elengedhetetlen a bél teljes vizsgálatának elvégzése a súlyosabb patológia kizárása érdekében.