Puffadás: okai, tünetei és kezelése

A nyombélgyulladás a nyombél nyálkahártyájának gyulladásos elváltozása. Az esetek 99% -ában a patológia krónikus, és a gasztritisz lefolyásával kombinálódik.

A betegség okai és patogenezise

Az etiológia szempontjából a duodenitis lehet elsődleges (károsító tényezők közvetlen hatása alatt alakul ki) és másodlagos (egyéb eltérések, beleértve a szomatikus betegségeket is).

A duodenum elsődleges gyulladásának okai:

  1. Az étrend szisztematikus megsértése. Nagy mennyiségű sült, fűszeres, füstölt vagy savanyú étel fogyasztása irritáló és mérgező hatást gyakorol a szerv nyálkahártyájára, megzavarja a helyi védekezési mechanizmusokat és az önszabályozást, ami végül provokálja a gyulladásos folyamat kialakulását.
  2. Gyakori alkoholfogyasztás (több mint 40 g tiszta etil-alkohol legalább 6 hónapig).
  3. Erős kávéitalokkal való visszaélés.

A fenti anyagokra reagálva jelentős mennyiségű magas savtartalmú emésztőrendszer képződik. Az állandó hipersav háttér a helyi immunitási tényezők csökkent ellenállásával kombinálva irritációhoz, a nyálkahártya felületi hámsejtjeinek károsodásához és exudatív reakciókhoz vezet..

A gastroduodenitis leggyakoribb másodlagos formái, amelyek okai:

  1. A Helicobacter Pylori baktériumok perzisztenciája.
  2. Bármely etiológiájú gasztritisz jelenléte krónikus lefolyással.
  3. A gyomorfekély és a nyombélfekély története.
  4. Trófikus változások. A vérellátás különféle rendellenességei (trombózis, ateroszklerózis, tumor kompresszió hátterében) a tápanyagok és az oxigén károsodott ellátásához vezetnek, rontják az aktivációt és a sejtlégzést a szervsejtekben.
  5. Az emésztőrendszer krónikus betegségei (vastagbélgyulladás, bélgyulladás), hasnyálmirigy (bármilyen etiológiájú krónikus vagy akut hasnyálmirigy-gyulladás), máj (cirrhosis, zsíros hepatózis, hepatitis).

Másodlagos rendellenességek esetén az alap a nyombél motilitásának megsértése, amelynek oka az emésztőrendszer funkcionális rendellenességei, tapadásai, összenyomódása stb..

Az epeúti betegségek (hepatitis, kolecystitis, kolelithiasis) megzavarják az enzimatikus egyensúlyt, ami a nyálkahártyák hámjának ellenálló képességének csökkenéséhez vezet a káros tényezők hatásaihoz..

Klinikai kép

Ennek a betegségnek számos osztályozása van..

JelOsztályozás
Etiológia szerint
  • elsődleges;
  • másodlagos.
A gyulladásos folyamat gócainak lokalizációjától függően vannak formák
  • izzóléc;
  • postbulbar;
  • gyakori;
  • korlátozott.
Az endoszkópos kép típusa szerint (az EGD szerint)
  • felület;
  • interstitialis szövet bevonásával;
  • atrófiás.
Külön formák (az okozó tényezőtől függően)
  • tuberkulózisos;
  • Willp-kór hátterében;
  • immunhiányos állapotokkal;
  • a gyomor-bél traktus amiloidózisával.

A duodenum gyulladásának klinikai szisztematikája megkülönbözteti az alábbi formákat:

  • hosszú ideig tartó bulbitis gyomorhurutgal kombinálva;
  • hosszan tartó duodenitis a vékonybél gyulladásával;
  • duodenitis, a duodenostasis miatt (a duodenum tartalmának kiürítésének megsértése);
  • helyi duodenitis (a papilláris vagy parapapilláris régió károsodásával).

A gyulladt duodenum tünetei különbözőek lehetnek, és a klinikai formától függenek. A legtöbb esetben a következő jogsértéseket rögzítik:

  1. Fájdalom szindróma. A fájdalomérzetek az epigasztrikus régióban lokalizálódnak. Lehetséges besugárzás a jobb hypochondriumba.
  2. Dyspeptikus rendellenességek. Gasztritissel kombinálva az émelygés és a gyomorégés megnyilvánulásai lehetségesek. Ritkán hányt. Ha a hányásban nincs epe, akkor megítélhetjük az epeutak elzáródását.
  3. Intoxikációs szindróma. Gyengeség, gyors fáradtság, álmosság, néha a hőmérséklet subfebrile és lázas számjegyekre emelkedik.
  4. Emésztési rendellenességek. Az enteritis és a colitis kombinációjával figyelhető meg. Székrekedés vagy hasmenés, enyhe tartós fájdalom az egész hasban, puffadás kerül előtérbe.

Duodenostasis esetén a klinikai kép kifejezett:

  • akut fájdalom a has felső részén, kényszerítve arra, hogy kényszerített (térdre hajló lábak) vagy dobáló helyzetbe kerüljön;
  • morajlás és puffadás;
  • émelygés és keserűség hányása.

A helyi formák általában befolyásolják a közös epevezeték kiválasztó csatornáját, ezért az epeúti diszkinézia vagy az epe kólika tünetei egyértelműen láthatóak.

Diagnosztika

A diagnózist csak az alábbi kritériumok közül egy vagy több alapján állapítják meg:

  1. Klinikai. A fájdalom szindróma és (vagy) bármilyen súlyosságú dyspeptikus rendellenességek jelenléte.
  2. Endoszkópos. FGDS-sel az ödéma és a duodenum belső bélésének hiperémiája több eróziót és vérzést mutat. A duodenum gyulladt belső bélése rendkívül érzékeny az endoszkóppal való érintkezésre: könnyű sérülékenység, vérzés stb..
  3. Szövettani. Ha biopsziát veszünk az EGD és az azt követő szövettani vizsgálat során, nincsenek proliferatív betegségek vagy más patológiák jelei, de vannak gyulladásos infiltráció, atrófia, degeneratív változások mutatói.
  4. Laboratórium. Esetleg okkult vér jelenléte a székletben, vérszegénység jelei (az általános vérvizsgálat szerint), B12-vitamin-hiány (nyálkahártya atrófiával).

A kötelező műszeres és laboratóriumi vizsgálat szakaszában a következőket kell elvégezni:

  1. Teljes vérkép (a vérveszteséggel vagy a B12-vitamin hiányával járó bakteriális vagy vírusos elváltozások és vérszegénység jeleit mutatja).
  2. Az összes fehérje és frakcióinak meghatározása. Csökken egy kúra során gyulladással és a gasztrointesztinális rendszer mögöttes részeinek atrófiájával.
  3. A vérszérum vas tartalmának meghatározása (a mutató csökkenése lehetővé teszi krónikus vérveszteség gyanúját).
  4. Széklet elemzése okkult vérre.
  5. Helicobacter Pylori kimutatása (lélegzetvizsgálat) - pontos diagnózis felállítása az etiológiának megfelelően.
  6. A biopszia anyagának szövettani és citológiai vizsgálata (degeneratív változások és tumor patológia gyanújával).
  7. EGD - a diagnózis vizuális megerősítésére.

Kezelés

A terápia a következő etiopathogenetikai összefüggésekre irányul:

  1. A Helicobacterium invázió felszámolása.
  2. A nyálkahártya további védelme (a sósav szekréciójának csökkentése, a nyálkahártya védelme az emésztőnedvek és az étel bevitele ellen). Protonpumpa-gátlók, antacidok és bevonószerek alkalmazásával érhető el.
  3. Az emésztési funkció kompenzálása enzimkészítmények alkalmazásával.

A duodenum gyulladásának első vonalbeli kezelési rendje olyan gyógyszerekből áll, mint Omeprazole, Clathrromycin és Amoxicillin.

Ha ezek az alapok nem hatékonyak, a következőket mutatják be: omeprazol, bizmut szubcitrát, metronidazol és tetraciklin.

Ha a duodenitis autoimmun eredetű, akkor alkalmazza: természetes gyomornedv, cianokobalamin, prednizon.

Fokozott savassággal antacidákat írnak fel (például Fosfalugel) és gyógyszereket, amelyek normalizálják a szerv mozgását (domperidon vagy metoklopramid).

Az alapvető gyógyszerek listája

Gyógyszer neveFarmakológiai csoportA cselekvés mechanizmusaAz alkalmazás módja és dózisaKöltség a gyógyszertárakban
Omeprazol
Protonpumpa gátlóBlokkolja az enzimet a gyomornyálkahártya parietális sejtjeiben - nátrium-kálium ATPáz, csökkentve a sósav szintézisét.0,02 - napi 2-szer 7-15 napigKörülbelül 90 rubelKlatromicin

Széles spektrumú antibiotikumElpusztítja a baktériumok sejtfalát.Napi 0,5 - 2-szer 7-15 napigKörülbelül 200 rubelAmoxicillin

Széles spektrumú antibiotikumTönkreteszi a baktériumok sejtfalát, és csökkenti a sejten belüli fermentációs folyamatok aktivitását, elnyomva az osztódást.1,0 - 2-szer naponta 7-15 napig50-70 rubelTetraciklin

Széles spektrumú antibiotikumBlokkolja a bakteriális sejtek riboszómáinak 30-S alegységét, elnyomva az új DNS és PKH láncok felépítéséhez szükséges aminosavak szintézisét.500 000 egység - naponta 2-szer 7-15 napig20-30 rubelPrednizolon

GlükokortikoszteroidCsökkenti a duodenum gyulladásának súlyosságát azáltal, hogy elnyomja a foszforiláz A2 és más anyagok felszabadulását.0,005 - naponta háromszor - 30-40 nap100-1500 rubelMetoklopramid

ProkinetikusCsökkenti a dopamin receptorok érzékenységét, elnyomja a dopamin hatásait és az izmok ellazulásához vezet (sima).0,001 - napi 2 alkalommal, 10-12 nap100 rubeltFoszfalugel

AntacidSemlegesíti a sósavat, "átalakítva" vízzé.1 tasak naponta 2-3 alkalommal vagy súlyos gyomorégéssel. A tanfolyam időtartama - legfeljebb 2 hét400-600 rubelMinden szubcitrát

Borítékoló szerVédőfóliát képez a nyombél és a gyomor belső membránjainak felületén0,1 - 2-3 alkalommal naponta, 2 hétig.Körülbelül 500 rubel

Diéta a duodenum gyulladásához

Különös figyelmet fordítanak a duodenitis és a kapcsolódó patológiák kezelésére a helyes étrend betartására. Szigorúan tilos irritáló és extraaktív anyagokat (sült, sós, fűszeres, fűszerek és alkohol) szedni..

Az étkezésnek gyakori és töredékesnek kell lennie - napi 5-7 alkalommal kis adagokban. Önnek is meg kell tennie a szükséges folyadékmennyiséget - napi 1,6-2,1 liter tiszta vizet.

Nyombélfekély

A nyombélfekély visszatérő jellegű krónikus betegség, amelynek megnyilvánulása egy fekély kialakulása, az érintett szerv falába koncentrálódva.

Hosszú ideig fut, az remisszió periódusait váltva súlyosbodásokkal. Az eróziós nyálkahártya elváltozásoktól eltérően a fekélyek mélyebb hibák, amelyek behatolnak a bélfal submucosájába.

Az emberi testben lévő duodenum fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban. A bél legelején helyezkedik el, ezért aktív a tápanyagok felszívódása és az ételcsomó feldolgozása. A bél ezen része nem mentes számos betegség kialakulásától..

A duodenum nagyban felelős a vékonybélben lévő élelmiszerek lebontásáért. Falai nyálkát választó mirigyeket tartalmaznak. A duodenum szinte teljesen a retroperitoneális térben helyezkedik el. Az emésztőrendszer ezen része szabályozza a bél kiürülésének sebességét. Sejtjei a kolecisztokinin titkát hozzák létre a savas és zsíros ingerekre reagálva, amelyek a gyomorból lépnek be a chymával..

A duodenum fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban. Minden emésztőnedv és enzim összekeveredik üregében.

A nyombélfekély okai

A nyombélfekély okai nem teljesen tisztázottak..

A betegség kialakulását befolyásoló fontos tényező a stressz és az idegi feszültség, a hormonális tényezők, a mellékvese rendellenességei, a nemi és emésztési hormonok termelésének rendellenességei. Az örökletes tényezők a peptikus fekélybetegség kialakulását is befolyásolják: ha az egyik szülőnek fekélye volt, akkor a gyermek betegségre való hajlama az esetek 20-40% -ára nő. Gyakran a betegség a káros baktériumok, a Helicobacter Pylori hatására alakul ki.

Amikor a gyomornyálkahártya természetes ellenállása a gyomornedv hatásának csökken, gyomorfekély alakul ki. A nyombélfekély a pepszin és a sav fokozott agresszivitásának köszönhető. A betegség kialakulása előtt a kóros szerkezeti változások mindig bekövetkeznek a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának szöveti anyagcseréjében..

Bizonyos gyógyszerek (különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentők) szedése szintén fekélyt okozhat.

A peptikus fekélybetegség visszaesése gyakran vérzés és az orvos utasításainak a betegek általi megsértése miatt következik be. A helytelen táplálkozás kedvezőtlen tényező. A dohányzás és az alkoholfogyasztás szintén káros az emberi egészségre..

Tünetek

A nyombélfekélyt számos jellegzetes tünet jellemzi. A betegség jelei azonban általában csak súlyosbodáskor jelentkeznek. A remisszió ideje alatt a betegség leggyakrabban tünetmentes..

A nyombélfekély fő klinikai megnyilvánulása a következő:

  1. Fájdalom. A kellemetlen érzések lokalizálódnak a felső hasban. Ez a fekélybetegség leggyakoribb tünete. A fájdalom megjelenése közvetlenül kapcsolódik az éhséghez. Étkezés után megszűnik a kényelmetlenség. Ezért nevezik a nyombélfekély kellemetlenségét "éhes fájdalmaknak". A kellemetlen érzések változhatnak a megnyilvánulás jellegében. A fájdalom lehet erős, szúró vagy elég mérsékelt, fájdalmas. Néha adnak a hátnak vagy a szívnek.
  2. Éhség. Sok beteg azt állítja, hogy az étkezés után néhány órával kellemetlen éhségérzet jelentkezik..
  3. Éjszakai fájdalom. A duodenum fekélyével éjszakai ébredés figyelhető meg, amelyet a has erős fájdalma vált ki. A statisztikák szerint az alvási kényelmetlenség a nyombélfekély egyik fő tünete. Ez a tünet a betegek csaknem 80% -ánál figyelhető meg. Ezt a tünetet egy fiziológiai folyamat váltja ki, mert hajnali 2 órakor a sósav szintézise a gyomorban éri el csúcspontját. A megnövekedett savasságra a test fájdalommal és ébrenlétsel reagál.
  4. Puffadás, böfögés, gyomorégés. Ezeket a megnyilvánulásokat a bél és a gyomor károsodott motoros aktivitása, valamint a nyálkahártya gyulladásos változásai okozzák. Az ilyen folyamatok eredményeként a gyomor savas tartalma a nyelőcsőbe kezd dobódni, megégve és rendkívül negatív érzéseket okozva.
  5. Puffadás, hányinger, hányás. Ezeket a megnyilvánulásokat általában magas nyombélfekély jellemzi. Ha a patológiát az epe vagy a hasnyálmirigy gyulladása kíséri, akkor az epe a hányásban figyelhető meg.
  6. Hányás vérszennyeződésekkel. Ilyen tünetek jellemzik a betegség előrehaladott stádiumát. A vér a beteg ürülékében is megfigyelhető. A vércsíkok jelenléte veszélyes állapotot jelez - belső vérzést. Nagyon veszélyes figyelmen kívül hagyni az ilyen tüneteket, mivel nagy a halál kockázata..
  7. Az étvágy zavara. A beteg "farkas" étvágyat tapasztalhat, amelyet az epigasztrikus régió állandó szopása és az éhség érzése okoz. Az étel fogyasztása enyhíti a kellemetlen tüneteket. Vannak, akik félnek és idegenkednek az ételtől. Ezt a klinikát súlyos fájdalom okozza, amely étkezés után jelentkezik.

A vérzéssel bonyolult nyombélfekély leggyakrabban férfiaknál fordul elő. És általában 40-50 éves korban. Ez egy meglehetősen nehéz állapot, amelyben a halálozási arány nagyon magas. A vérzés a duodenum falának neutrofiás elváltozásai következtében alakul ki. A patológia következményei lehetnek: hipovitaminosis, fizikai, pszichoemotikus túlterhelés, vaszkuláris elváltozások a gastroduodenalis régióban, hasi trauma.

Ezt a patológiát a következő tünetek jellemzik:

  1. Vérzés jelenléte. Lehet masszív vagy jelentéktelen. Ez utóbbi állapot a kábítószerrel való visszaélés hátterében fordul elő leggyakrabban. Egy kis fekély naponta vérezhet. A páciens vért veszít a székletből. Előfordulhat, hogy a bélmozgás még nem is fekete. Egy személynél kisebb vérzés esetén a legtöbb esetben nincsenek tünetek, kivéve a súlyos fáradtságot.
  2. Székletcsere. Hatalmas vérzéssel rendkívül jellegzetes tünetek jelennek meg. Kellemetlen hányinger, hasmenés, néha enyhe hideg. A laza széklet fekete lesz. Bizonyos esetekben a betegek a bélmozgást követően ájulást tapasztalnak.
  3. Vér hányása. Néha sötét vérrögök találhatók a hányásban. Jellemzik a sósav hemoglobinra gyakorolt ​​hatását.
  4. Kompenzációs reakciók. Jelentős vérveszteség esetén a vér mennyiségének katasztrofális csökkenése figyelhető meg. Ennek eredményeként a páciens bizonyos kompenzációs reakciókat fejleszt ki, amelyek az érgörcsökben, a nyomás gyors csökkenésében és a bőr sápadtságában nyilvánulnak meg. Az elektrokardiogram diagnosztizálja a szívizom hypoxiáját.
  5. Az erek összeomlása. A hatalmas vérzés gyors. A páciens szédülést, túlzott gyengeséget, tachycardia alakul ki. Általában a patológiát alacsony fokú láz kíséri (kb. 37,5-38 C).
  6. Fájdalom szindróma. Leggyakrabban teljesen eltűnik az a kellemetlen érzés, amely kimerítette a beteget a vérzés megkezdése előtt. Ha a fájdalom továbbra is gyötri az embert, akkor a prognózis jelentősen romlik..

A fekély perforációja

A fekélyes gócok progresszív fejlődése hozzájárul a bélfal fokozatos elvékonyodásához és egy átmenő seb kialakulásához - egy lyukon, amelyen keresztül a vékonybél emésztetlen tartalmának egy része kiszivárog a hasüregbe..

A beteg állapota ebben a pillanatban hirtelen romlik:

  • a hasban éles éles fájdalom jelentkezik, amely miatt egy személy nem képes mozogni;
  • eszméletvesztés lehetséges;
  • a testhőmérséklet intenzív emelkedése;
  • szájszárazság és szomjúság fokozódik;
  • hideg verejték;
  • a bőr sápadtsága;
  • az ujjak lehűlnek;
  • a hasi bőr fokozott érzékenysége az érintésre;
  • a vérnyomás gyorsan csökken.

A fekély perforációja az egyik legveszélyesebb, következményeit, szövődményeit tekintve. Csak az időben történő orvosi ellátás képes megállítani a kórokozó folyamatot és megakadályozni annak következményeit.

Kezelés hiányában a béltartalom hasi üregben való terjedésének hátterében intenzív baktériumok fejlődnek ki. Leggyakrabban a szövődmény eredménye a peritonitis, amelyben egy személy 4 órán belül meghal.

Az exacerbációk gyakorisága és a fekélyek típusai a duodenumban

A 12 nyombélfekély peptikus fekélyét ciklikus lefolyás jellemzi: a tünetek súlyosbodásának időszakait remissziós intervallumok (a folyamat szüneteltetése) váltják fel. A súlyosbodás több naptól 1,5 - 2 hónapig tart. A remisszió lehet rövid vagy hosszú. A betegség nyugalmának időszakában a betegek abszolút egészségesnek érzik magukat az étrend és az orvosi ajánlások betartása nélkül is. A betegség súlyosbodása leggyakrabban tavasszal és ősszel történik..

Az exacerbációk gyakorisága szerint:

  • nyombélfekély ritka exacerbációkkal - az akut tünetek megnyilvánulása két éven belül legfeljebb 1 alkalommal fordul elő;
  • nyombélfekély gyakori megnyilvánulásokkal - az exacerbáció évente legalább egyszer bekövetkezik.

A nyombél nyálkahártyáján kialakult fekélyek száma alapján:

  • egyetlen;
  • többszörös.

A hibás formáció lokalizációjának helyén:

  • a nyombél kibővített részén - hagymás szakasz;
  • a posztlucid osztályon.

A nyombélfal elváltozásának mélysége szerint:

  • mély fekélyek;
  • felszínes.

Idővel a nyombélfekélynek kisebb megnyilvánulásai lehetnek a has felső részében jelentkező kellemetlen érzés vagy enyhe emésztési zavarok formájában, amelyek gyorsan elmúlnak. Ha nem figyel oda rájuk időben, és nem teszi meg a szükséges intézkedéseket, a betegség előrehalad és akut stádiumba kerül..

Diagnosztika

A tünetek súlyossága ellenére az orvosnak diagnosztizálnia kell a kérdéses betegséget. A diagnosztikai tevékenységek részeként a következő eljárásokat hajtják végre:

  1. Kórtörténet. Megkérdezik a beteget, hogy milyen gyakran fordul elő fájdalom, mire lehet társítani (például étellel vagy fizikai aktivitással), ami segít megszabadulni a fájdalomtól.
  2. Az élet anamnézisa. Feltétlenül meg kell vizsgálni, milyen kórképeket diagnosztizáltak korábban, volt-e valamelyik rokonnál nyombélfekély, van-e duodenitisben szenvedő beteg.
  3. Laboratóriumi kutatás:
    • általános vér- és vizeletvizsgálatok;
    • székletelemzés;
    • vérkémia;
    • a gyomornedv elemzése - meghatározzuk a savasság szintjét.
  4. Instrumentális kutatás:
    • a betegnek FEGDS-en kell átesnie - ez segít az orvosnak a duodenum és a gyomor nyálkahártyájának állapotát látni, a szövettani szempontból vizsgálathoz elvisz egy kis nyálkahártya-töredéket (a hibás képződés jellege meghatározva - rosszindulatú / jóindulatú);
    • a hasi szervek ultrahangvizsgálata.

A nyombélfekély kezelése

A nyombélfekély első gyanúja esetén orvosi segítséget kell kérni a kutatáshoz és a szükséges kezeléshez az esetleges veszélyes, gyorsan kialakuló szövődmények megelőzéséhez, amelyeket sokkal nehezebb gyógyítani.

A nyombélfekély kezelésére speciális 3 vagy 4 komponensű kezelési rendet dolgoztak ki, amelyek megakadályozzák a betegség előrehaladását. Minden beteg kezelőorvosa egyénileg választja ki a kezelési rendet, a betegség okától és a vizsgálat eredményétől függően. A kezelésre szánt gyógyszerek tabletta formájában és injekciók formájában is bevihetők..

Általában a kúra 14 napig tart..

Gyógyszeres kezelés

A nyombélfekély betegségét ma a következő gyógyszercsoportokkal kezelik.

A gyomorsavtermelést csökkentő gyógyszerek

Ennek a csoportnak a vezető pozíciói a protonpumpa-blokkolóké, amelyek lassítják a sósav szekrécióját:

  • Omeprazol alapú eszközök - omez, gasztrozol, bioprazol, demeprazol, lomak, zerocid, crismel, zolser, omegast, losek, omezol, omitox, omepar, zhelkizol, peptikum, omipix, promez, peptikum, risek, orthanol, romsec, sopral, ultralap, kelikid, ciszagaszt, kelol.
  • Pantoprazolon alapuló gyógyszerek - kontroll, sanpraz, nolpaza, peptazole.
  • Lansoprazol készítmények - helicol, lanzap, lansofed, lanzotop, epicur, lancid.
  • Rabeprazol alapján - zulbex, zolispan, pariet, ontime, hairabezol, rabelok.
  • Ezomeprazol - Nexium.

A H2-hisztamin receptorok blokkolói gyakorlatilag abbahagyták a peptikus fekélybetegség kezelését, mivel elvonási szindrómát okoznak (a bevitel éles leállításával a betegség tünetei visszatérnek).

  • Ezek a ranitidin (histac, rannisan), famotidin (quamatel, ulfamid, gastrsidin), cimetidin (belemet).

Az M-kolinerg receptorok (gasztrocepin, pirentsipin) szelektív blokkolói csökkentik a pepszin és a sósav termelését. Ezeket súlyos fájdalom adjuvánsként használják. Szívdobogást és szájszárazságot okozhat.

Olyan eszközök, amelyek növelik a nyálkahártya védő tulajdonságait

  • A szukralfát (Venter) védőbevonatot képez a fekély alján.
  • A nátrium-karbenoxolon (ventroxol, biogastron, barlangok) felgyorsítja a nyálkahártya hámjának helyreállítását.
  • A kolloid bizmut-szubcitrát (de-nol) filmet képez a fekélyen.
  • A szintetikus prosztaglandinok (enprostil) serkentik a nyálkaképződést és a sejtek regenerálódását.

Egyéb gyógyszerek

  • A központi idegrendszert megnyugtató gyógyszerek. Nyugtatók (seduxen, elenium, tazepam), antidepresszánsok (amitriptilin), nyugtatók (tenoten, valerian készítmények, lásd nyugtatók).
  • A központi dopamin receptor blokkolók (metoklopramid, raglan, cerukál) normalizálják a bél motoros aktivitását.

A fekélykezelés két-hat hétig tarthat, a hiba nagyságától, a test általános állapotától függően.

Meg kell jegyezni, hogy az illetékes orvosnak képesnek kell lennie a kezelési folyamat irányítására és annak eredményeinek értékelésére, hogy előírja a nyombélfekély kezelését, kiválasztja a gyógyszereket és a beadásuk rendjét..

Diéta

Minden gyomorfekélyben szenvedő betegnek be kell tartania az étrendet, be kell tartania az étrendet, ha lehetséges, megszünteti az idegi stresszt, lemond az alkoholos italokról és a dohányzásról.

A gyomorfekélyben szenvedő betegek ételeit apróra vágottnak (nem durvának), melegnek (nem melegnek vagy hidegnek), nem sósnak, nem zsírosnak vagy fűszeresnek kell lennie. A betegnek naponta körülbelül ötször kell ennie, kis adagokban, a teljes napi kalóriabevitelnek körülbelül 2000 kcal-nak kell lennie. Az ételt főzni vagy párolni kell.

Jó, ha italként bikarbonátos vizeket és nyugtató teákat veszünk, ezek a következők: Borjomi, Essentuki No. 4, menta vagy citromfű tea és mások..

A peptikus fekélybetegségben alkalmazható ételek és ételek:

  • Kenyérkockák és szárított kenyér;
  • Zöldségek és gyümölcsök frissen vagy főzve (vörös répa, burgonya, sárgarépa, cukkini);
  • Tejtermékek (tej, nem zsíros túró, nem zsíros tejföl, kefir);
  • Alacsony zsírtartalmú hal vagy belőle készült ételek (süllő, süllő és mások);
  • Nem zsíros húsok (nyúl, csirke, borjú);
  • Különböző típusú zabkása (hajdina, zabpehely, rizs és mások);
  • Növényi olajokkal főzött ételek (olíva, homoktövis és mások);
  • Könnyű zöldséglevesek;

Peptikus fekélybetegség esetén tilos használni:

  • Különböző konzervek;
  • Zsíros húsok és halak (sertéshús);
  • Sült étel;
  • Sós ételek;
  • Fűszeres ételek;
  • Gyümölcsök, amelyek növelik a gyomor savasságát (citrusfélék, paradicsom és mások);
  • Füstölt termékek;
  • Savanyú káposzta (savanyú káposzta, paradicsom, uborka);
  • Rozskenyér és vaj tésztából készült pékáruk.

A nyombélfekély antibiotikum kezelése

A peptikus fekély antibiotikumokkal történő kezelése abban a pillanatban jelent meg, amikor bebizonyosodott a Helicobacter pylori mikroorganizmusok betegségének kialakulásában való kétségtelen részvétel. Az antibiotikumok alkalmazásának korai szakaszában úgy gondolták, hogy a háborút a keserű végéig, vagyis a mikroba teljes eltűnéséig kell megvívni, amelyet kultúra, FGDS-ureázvizsgálat vagy a baktériumok elleni antitestek vérvizsgálata is megerősített. Később kiderült, hogy a Helicobacter nem minden típusa okoz betegséget, ésszerűtlen az egész Helicobacter megsemmisítése, mivel amikor a gyomorban és a duodenumban meghal, az alsó belekbe költözik, erős dysbiosist és gyulladást okozva.

Az újbóli fertőzés akkor is lehetséges, ha valaki más vagy megosztott edényeket és ugyanazokat az FGDS-eket használ, amelyet ezért csak szigorú jelzések alapján szabad végrehajtani.

Mindazonáltal ma ajánlott egy vagy két terápiát végrehajtani antibakteriális gyógyszerekkel (amoxicillin, klaritromicin vagy tetraciklin) igazolt Helicobacter fertőzés esetén. Ha egy antibiotikum kúra után a baktérium nem halt meg, akkor nem szabad megismételnie ezt a gyógyszert. Egy másik kezelési rendet választanak.

A fekély kezelési rendje

Az első sor Helicobacter pylori felszámolásának sémája:

  • Kettős adag protonpumpa inhibitor naponta kétszer (pl. 40 mg omeprazol vagy ezomeprazol kétszer).
  • Klaritromicin 500 mg naponta kétszer vagy Josamycin 1000 mg naponta kétszer.
  • Amoxicillin 1000 mg naponta kétszer.
  • De-nol 240 mg naponta kétszer.

Másodsoros séma (a fekély méretének FGDS-dinamikájának hiányában)

  • Protonpumpa-gátló dupla adagban naponta kétszer (az 1. sémához hasonlóan)
  • De-nol 240 mg naponta kétszer.
  • 500 mg metronidazol naponta háromszor.
  • 500 mg tetraciklin naponta négyszer.

A kezelés megkezdése előtt a Helicobacter pylori-t immunológiai vérvizsgálattal (a kórokozó ellenanyagai) detektálják. Kontroll - Helicobacter antigének kimutatása a székletben. A légzési ureazteszt nem túl informatív.

A felszámolási terápia időtartama 10-14 nap. Az 1. és 2. sémával történő kezelés hatástalansága miatt elvégzik a Helicobacter pylori tipizálását és megállapítják a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.

A levofloxacin-sémák jelenleg csak az Orosz Föderáció régióiban alkalmazhatók, ahol a Helicobacter érzékenység továbbra is fennáll ezen gyógyszer iránt..

Ha a nyombélfekély nem jár Helicobacter pylori fertőzéssel, akkor a kezelést olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek csökkentik a gyomornedv termelését. 7-14 napos kombinált terápia után a kezelést további öt hétig írják elő.

Mit kell tenni peptikus fekélyes roham során?

Ha hirtelen támadt egy peptikus fekélybetegség, és nincs lehetősége orvoshoz fordulni, akkor be kell tartania néhány szabályt:

  1. Biztosítson magának békét, vegyen ki szabadságot a munkából és feküdjön le. Ideges hidegrázás esetén valerian tablettákat szedhet.
  2. Igyon bármilyen görcsoldót, amely az otthoni orvosi szekrényében található - no-shpu, papaverin, buscopan vagy duspatalin. Emlékeztetni kell arra, hogy az első gyógyszerek nem szelektívek, ezért a simaizomokkal együtt az ereket is kitágítják. Ez tele van vérnyomáseséssel, így enyhe szédülés alakulhat ki..
  3. A gyomor és a nyombél falát beborító folyékony antacidok szedése jól segít. Végső megoldásként használhat szódabikarbónát, amelyet szó szerint a kés hegyén kell érteni. Azonban nem szabad visszaélnie a szódával, mivel egy bizonyos idő után új sósavszintézis fordul elő, és az állapot romolhat.
  4. Ehet puha, burkoló ételeket, például rizskását vagy búzadarát. A támadás utáni első napon nem szabad zöldséget és gyümölcsöt enni, még főttet is, valamint friss kenyeret és húskészítményeket (a főtt baromfit kivéve). Sűrű vastag levesek szintén nem ajánlottak, ami reaktív hasnyálmirigy-gyulladás támadását válthatja ki..
  5. Amint erre lehetőség nyílik, egyeztetni kell egy orvossal, és át kell esni a nyombélfekély teljes kezelésén..

Annak ellenére, hogy a peptikus fekélybetegség támadásai elég gyakran megismétlődhetnek, egyiket sem lehet figyelmen kívül hagyni. Gyakran hasonlóak a tüneteknél a hasnyálmirigy-gyulladás vagy az epekő betegség rohamaihoz, amelyek megfelelő orvosi ellátás nélkül gyorsan halálhoz vezethetnek.

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslásnak számos receptje van, amelyek jelentősen enyhítik a beteg állapotát a nyombélfekély súlyosbodása idején is. De fontos megérteni, hogy ezek nem csodaszer, és nem garantálják a patológia bevezetését az elengedés vagy a teljes gyógyulás szakaszába..

Fontos: mielőtt bármilyen eszközt alkalmazna a hagyományos orvoslás kategóriájából, konzultálnia kell orvosával.

A nyombélfekély kezelésében alkalmazott hagyományos gyógyszerek:

  • édesem. Egyszerűen megeszi minden nap tiszta formájában - az előnyöket már biztosítani fogjuk. De jobb, ha a mézet és az olívaolajat egyenlő arányban keverjük (például egyenként 500 ml), és hűtőszekrényben tároljuk. Fél órával étkezés előtt meg kell enni egy evőkanál gyógyszert - naponta 5-6 ilyen fogadás lesz. A kezelés időtartama 14 nap, majd 10 napos szünetet tartanak, és a tanfolyam megismételhető.
  • Útifűmag. Forrásban lévő vízben kell főzni (10 g útifűmag 100 ml vízben), fél órán át hagyni infúziót. A gyógymódot egy evőkanál alatt kell bevennie egy órával étkezés előtt - naponta legfeljebb 3 ilyen fogadás lehet.
  • Méhszurok. 150 g terméket kell szednie, a lehető legnagyobb mértékben meg kell őrölnie és felönteni 1 kg olvasztott vajjal. Mindent alaposan keverjen össze, amíg a propolisz teljesen fel nem oldódik (ha szükséges, ezt vízfürdőben is megteheti), és étkezés előtt egy órával 1 teáskanálnyit vegyen be naponta háromszor. A kezelés időtartama 30 nap, majd 3 hétig szünetet kell tartania. A gyógyszert hűtőszekrényben tárolják.
  • Gyógynövénygyűjtemény. Nagyon hasznos a nyombélfekély betegségében gyógynövénykészítményeket inni. Például a következőket teheti:
    • édesgyökér + kamilla + közönséges csomómag + édesköménymag. Az összes komponenst egyenlő arányban vesszük, majd egy evőkanál keveréket forrásban lévő vízzel (250 ml) öntünk, 20 percig infúzióval. Fogadás: 200 ml kész húsleves reggel és este. A kezelés időtartama 20 nap;
    • pitypanggyökér + elecampane-gyökér + pásztortáska + cikória - mindez egyforma mennyiségben. Vegyünk egy evőkanálnyi kollekciót, és öntsünk hideg vizet 400 ml térfogatban, hagyjuk egy órán át. Ezután vegye be a kapott terméket és forralja 10 percig. Megerőltető, minden étkezés előtt el kell fogyasztani, 2 evőkanál, naponta legalább háromszor;
    • kúszó búzafű + pitypanggyökér + homoktövis kéreg - mindent egyenlő mennyiségben vesznek fel. Ezután egy evőkanálnyi kollekciót egy pohár forrásban lévő vízzel öntünk és 8 órán át infundáljuk. Éjjel fél csészét kell bevennie, és az infúzió ízének javítása érdekében mézet vagy cukrot adhat hozzá.

A peptikus fekély szövődményei

  1. Vérzés. Vérrel való hányással vagy hasonló "kávézaccgal", valamint fekete, kátrányos székletzel nyilvánul meg;
  2. A fekély perforációja (áttörése). Akut fájdalom fejezi ki a szegycsont közepén vagy közvetlenül a szegycsont alatt. A belek tartalma bejut a hasüregbe;
  3. Behatolás (rejtett áttörés). Szakadáskor a bél tartalma a korábban kialakult tapadások miatt bejut a szomszédos szervekbe. Erős fájdalom jellemzi, gyakran a hátába sugárzik. A fent leírt állapotok azonnali műtéti beavatkozást igényelnek, különben a beteg meghalhat. Ha vérzés tünetei jelentkeznek, a beteget az oldalára kell fektetni, hideget kell alkalmazni az epigasztrikus régióban, és sürgősen mentőt kell hívni. Szigorúan tilos enni, inni, bármilyen gyógyszert szedni;
  4. A kapus szűkítése. A gyógyító fekély hegei miatt következik be, amelyek megzavarják az étel átjutását a bél lumenén keresztül. Sebészeti kezelés.

A peptikus fekélybetegség kiújulásának megelőzése a megfelelő táplálkozás, az alkohol és a dohányzás elutasítása, stresszmegelőzés, fizioterápiás eljárások, ásványvizek használata.

Megelőzés

A nyombélfekély megelőzésének két célja van: a sósav fokozott kiválasztódásának megelőzése és a Helicobacter pylori fertőzés megelőzése.

A sósav növekedésének megakadályozása érdekében fel kell adni az alkoholtartalmú italokat és a dohányzást, ki kell zárni a neuro-érzelmi stresszt, evés közben, kizárni az étrendből a savasságot növelő ételeket (fűszeres, sós, sült). A Helicobacter pylori fertőzés megelőzése érdekében tiszta edényeket kell használni (ne igyon csészéből valaki után, ne használjon más kanálját vagy villáját, még a családjával sem), mivel ez a fertőzés a fertőzött személy nyálán keresztül terjed..

Krónikus gyomorhurut és / vagy duodenitis jelenlétében időben történő gyógyszeres kezelésük és étrend-terápiájuk.

Előrejelzés

A komplikáció nélküli peptikus fekélybetegség, megfelelő kezeléssel, valamint az étrendi és életmódbeli ajánlások betartásával, kedvező prognózissal rendelkezik, magas színvonalú felszámolással - fekélygyógyítás és gyógyítás. A peptikus fekélybetegség szövődményeinek kialakulása bonyolítja a lefolyást és életveszélyes állapotokhoz vezethet.

Mit kell kezdeni a nyombélfekély súlyosbodásával

A nyombélfekély súlyosbodása, amelynek tüneteit és kezelését az orvosi szakirodalom részletesen leírja, különféle okokból következik be. A probléma kímélő étrend, alkoholfogyasztás, az immunvédelem csökkenése, stressz és túlterhelés hiányában merül fel.

Az exacerbációk lehetséges formái

A betegség tünetei a klinikai formától, a szövődmények jelenlététől vagy hiányától függenek. A nyombélfekély súlyosbodásának fő tünetei a következők:

  • súlyos fájdalom a hasban;
  • gyomorégés;
  • rothadt szagú böfögés;
  • hányás, hányinger;
  • puffadás, puffadás;
  • székletzavarok: hasmenés, székrekedés;
  • a vér jelenléte a székletben;
  • hirtelen fogyás;
  • álmatlanság, fokozott ingerlékenység.

Az exacerbációk következő formáit különböztetjük meg:

  • a nyombélfekélyek súlyosbodásának gyakorisága szerint: ritkán visszatérő és gyakran (évente több mint 4-szer);
  • elhelyezkedés szerint: a nyombél izzójának vagy patkójának károsodása az ilyen formáknak megfelelő tünetekkel;
  • a gócok száma szerint: egyszeres és többszörös;
  • az elváltozás intenzitása szerint: felületes és mély.

Néha a visszaesések szövődmények kialakulásával járnak:

  1. Vérzés. A kisebb vérzést a vérszegénység jelenléte, a súlyos vérzés a széklet feketére festésével lehet felismerni.
  2. A bél lumenének szűkülete. A szövődmény duzzanat és hegesedés miatt jelenik meg. Puffadás, székrekedés és súlyos hányás kíséretében.
  3. Perforáció. Olyan állapot, amelyben lyuk jelenik meg a bél falában. A has tapintásakor akut fájdalmak jelentkeznek. Ugyanezek az érzések jelentkeznek a testhelyzet megváltoztatásakor..
  4. Behatolás. Olyan állapot, amelyben a betegség a szerven kívül terjed. Behatoláskor a fájdalom gyakran a hátába sugárzik.

Mi a különbség a visszaesés és a remisszió között?

A patológia hullámokban halad: az exacerbáció és a remisszió szakaszai folyamatosan helyettesítik egymást. Ebben az esetben a beteg állapota is megváltozik. Ha a nyombél izzójának akut fekélyét súlyos tünetek kísérik (beleértve a gyomrot és a beleket is), akkor a remisszió során a beteg állapota javul. A tünetek enyhülnek vagy teljesen eltűnnek, ami miatt a beteg megfeledkezik a betegség jelenlétéről.

Hasfájás fekélyes

A relapszusok során előforduló leggyakoribb tünet a fájdalom. A nyombélfekély súlyosbodásával a has jobb oldalán és a közepén (a köldök körül) fordul elő. Egy másik jellemző tulajdonság a besugárzás jelenléte. Ez azt jelenti, hogy a fájdalom a test más részeibe sugárzik, kényelmetlenséget okozva a szív régiójában és a lapockák között..

Éhes fájdalmak

A legtöbb esetben a fájdalom étkezés után néhány órával jelentkezik. Emiatt a betegek éjszaka álmatlanságban szenvednek, idegessé és ingerlékenyé válnak. A kellemetlen érzések megszabadításához elegendő enni. A legfontosabb az adagok méretének figyelése és a fekély esetén megengedett ételek fogyasztása. Ellenkező esetben a fájdalom fokozódik és elviselhetetlenné válik..

Emésztési rendellenességek

A betegség során emésztési problémák jelentkeznek. A beteg panaszkodik savanyú böfögésről, émelygésről, fokozott gáztermelésről, puffadásról. A hosszan tartó hasmenés vagy székrekedés miatt a WC-hez való járás megnehezül, mivel vérszennyeződések vannak a székletben. Az egészségi állapot javulhat a bőséges hányás után, ezért sok beteg önmagában okozza.

Általános romlás

A nyombélfekély súlyosbodása során jelentkező tünetek befolyásolják a beteg általános közérzetét és pszichoemotikus állapotát. A személy szorongóvá, ingerlékenyé, zavaróvá, depresszióssá válik. Csökken a szellemi és fizikai teljesítőképesség.

A nagy ételek elfogyasztása után jelentkező fájdalomtól való félelem miatt nem hajlandó enni. Az étvágy csökken, a beteg fogyni kezd.

Kezelési elvek

A fekély kezelésének megértéséhez orvoshoz kell fordulnia. A szokásos terápiás rendszer magában foglalja a gyógyszerek szedését, a diéta betartását, a hagyományos orvoslás alkalmazását.

A pozitív dinamika hiánya vagy a szövődmények jelenléte az oka a műtéti beavatkozásnak. A fő jelzések között szerepelnek perforált fekélyek, bőséges vérzés, gasztroduodenális szűkület és a gyomor különféle deformitása; nagy a valószínűsége annak, hogy a betegség degenerálódjon.

Gyógyszeres kezelés

A nyombélfekély súlyosbodása különböző terápiás hatású gyógyszereket igényel. Az orvosok javasolják:

  1. Antibakteriális szerek baktericid és antiprotozoális (a protozoonok létfontosságú aktivitását elnyomó) hatással. Ezek közé tartozik: amoxicillin, klaritromicin, tetraciklin, metronidazol. Az ilyen gyógyszerek segítenek a nyombélfekély gyógyításában, ha az eredmények Helicobacter pylori jelenlétét mutatják a szervezetben.
  2. Antacidok. Semlegesítik a sósavat és csökkentik a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatása által okozott tüneteket. Antacid hatású népszerű gyógyszerek: Rennie, Gastal, Maalox, Almagel, Fosfalugel.
  3. Titkosító gyógyszerek. Segítsen a nyombélfekélyek súlyosbodásában azáltal, hogy csökkenti a sósav termelését a gyomor parietális sejtjeiben. Csökkentse a savszekréciót éjjel-nappal és javítsa a közérzetet. Leggyakrabban az orvosok javasolják a Rabeprazole, Lansoprazole, Esomeprazole és Omeprazole inni.
  4. Daganatellenes gyógyszerek. A bélnyálkahártya állapotának javítására, a meglévő elváltozások kezelésére szolgálnak. Fel kell gyorsítani a beteg gyógyulását. Az e csoportba tartozó gyógyszerek közül lehetséges a Misoprostol, a Venter, a De-Nol alkalmazása.
  5. A bél motoros működésének normalizálói. Javítja a bél motoros működését és megszünteti a megsértésével járó tüneteket. A fekély olyan gyógyszerek alkalmazását igényli, mint a Motilium és a Cerucal.
  6. Görcsoldók. Csökkentse a simaizmok tónusát és motoros aktivitását, enyhítse a görcsöket. Erre a célra Papaverine-t vagy No-Shpa-t használnak..
  7. Nyugtatók és nyugtatók. A pszicho-érzelmi állapot normalizálására szolgál. Az orvos engedélyével a beteg szedhet olyan gyógyszert, mint Dalargin vagy Amitriptyline.

Diéta a peptikus fekély súlyosbodásával

Az étel megfelelő megválasztásával a korai fájdalmak kevésbé intenzívebbé válnak. A jövőben a terápia nemcsak a gyógyszerek szedésén alapul, hanem az étrend helyes összetételén is. A vizsgált patológiára 3 típusú menüt használnak: 1., 1a. És 1b. Táblázat.

Számos szabályt kell betartani a betegség alatt:

  1. Gyakran kell enni (naponta ötször) és apránként. Az adag mérete nem haladhatja meg a csészealj méretét.
  2. A túl hideg vagy forró ételek irritálhatják a nyálkahártyát és fájdalmat okozhatnak. Az ételeket + 30... + 35 ° C hőmérsékletre kell felmelegíteni.
  3. Az étel konzisztenciájának olyannak kell lennie, hogy könnyen emészthető legyen. A legjobb megoldás a reszelt termékek.
  4. Szükséges lemondani a sóról vagy minimálisra csökkenteni.
  5. Koncentrált édes gyümölcslevek ivása csak vízzel való hígítás után megengedett.
  6. Időről időre ehet érett gyümölcsöt és bogyót. Ha a bőr kemény, akkor le kell vágni.

Diéta táblázat 1a

Ezt a fajta étrendet a betegség korai szakaszában alkalmazzák. Helyreállítja a nyálkahártyát és funkcióit, csökkenti az irritációt. Relapszusok esetén az étrendet 6-8 napra írják fel, ezt követően a beteget az 1b. Táblázatba viszik át.

Az 1a diétás táblázat alapelvei a következők:

  • minimális só- és szénhidrátfogyasztás;
  • nehéz és nehezen emészthető ételek (kemény hús, gomba), kenyér, pácolt ételek, zöldségek, húslevesek, sajt, tejföl, savanyú tejitalok, közönséges túró, sült és fűszeres ételek kizárása az étrendből;
  • alkohol, kakaó, kávé, szénsavas víz megtagadása;
  • reszelt termékek főzve vagy párolva (folyékony és pépes állapotban);
  • kis étkezés naponta 6 alkalommal;
  • a túl meleg és hideg ételek elfogyasztása;
  • a tej és a rajta főzött gabonafélék hangsúlyozása.

A hozzávetőleges napi étrend a következő:

  1. Első reggeli: tej és 2 lágy tojás.
  2. Második reggeli: tej.
  3. Ebéd: zableves, csirkés párolt szuflé, gyümölcszselé.
  4. Uzsonna: tejszín, csipkebogyó ital.
  5. Vacsora: szitán reszelt rizskása, tej.
  6. Lefekvés előtt: tej.

Diéta táblázat 1b

Az 1a. Táblázatot követő étrend, amelyet legfeljebb 2 hétig írnak fel. Megállítja a gyulladásos folyamatok kialakulását, elősegíti az érintett területek gyógyulását és jó táplálkozást biztosít..

  1. Az étrendből még mindig hiányzik a gomba, a húsleves, a kemény rostokkal rendelkező hús, néhány zöldség, valamint a durva ételek..
  2. Pürésített zöldségek kerülnek az étlapra: burgonya, cékla, sárgarépa. Vízben forralják vagy párolják. A sütés tilos.
  3. Egyéb ételeket is tiszta formában fogyasztanak..
  4. A tejtermékek használata ajánlott.
  5. A diéta zöldségből és húsból készült konzerv babapürét tartalmaz.
  6. Az optimális étkezések száma 6 db..

Példa 1 napos étrendre:

  1. Első reggeli: tej, búzadara tejben, 2 tojás párolt omlettje.
  2. Második reggeli: tej.
  3. Ebéd: rizsleves, szitán reszelt tejjel, húsos soufle krumplival, almazselé.
  4. Snack: csipkebogyó ital, vékonyra szeletelt prémium lisztes keksz (nem pirított).
  5. Vacsora: párolt túrós szuflé, gyümölcszselé.
  6. Lefekvés előtt: tej.

Diéta táblázat 1

A rendszer szerinti táplálkozás a leghosszabb ideig tart - 2-6 hónapig. Az exacerbáció csillapítására használják, és kevésbé szigorú. A diéta célja a sérült területek gyógyítása, a gyulladásos folyamatok csökkentése, a sósav szekréciójának normalizálása és a bélmozgás javítása..

Az alapelvek, amelyeket be kell tartani a peptikus fekélybetegség súlyosbodása idején:

  • az alkohol, a nyers zöldségek, minden sült és fűszeres termék megtagadása;
  • mérsékelt sóbevitel;
  • gyümölcslevek, fehér krutonnal, vaj és növényi olaj hozzáadása az étrendhez;
  • a tej hangsúlyozása;
  • őszibarack és főtt zöldség hozzáadása (legkorábban 2-3 hónapos fogyókúra);
  • pépesített főtt étel használata (ha az állapot javult, nem szükséges törölni).

Minta menü 1 napra:

  1. Első reggeli: galuska tejföllel, tejben zabpehely, kompót.
  2. Második reggeli: sült alma cukorral.
  3. Ebéd: tészta tejjel, karfiol pulykahússal, tea.
  4. Uzsonna: zselé száraz kekszzel.
  5. Vacsora: burgonyapüré, főtt hal, tea hozzáadott tejjel.
  6. Lefekvés előtt: krém.

Megelőzés

A megelőző intézkedések segítenek elkerülni a betegség kialakulását és súlyosbodását. 2 célt követnek: a nyálkahártyákat irritáló sósavtermelés normalizálása és a Helicobacter pylori baktériummal történő fertőzés megelőzése..

Annak érdekében, hogy a sósav szekréciója a normális határokon belül maradjon, fel kell adni a rossz szokásokat (dohányzás, alkoholfogyasztás), gyakran és kis adagokban enni, kiküszöbölni az életéből a stresszt, eltávolítani az étrendből a savasságot növelő ételeket (fűszeres, sült, sózott, pácolt).

Ami a Helicobacter pylori-t illeti, a fertőzés nyálon keresztül terjed. A fő megelőzési módszer a tiszta edények használata. Az orvosok azt javasolják, hogy ne használjanak mások evőeszközöket vagy igyanak csészékből mások után (beleértve a családtagokat is).

Ha egy személynek már vannak olyan betegségei, amelyek fekély súlyosbodásához vezethetnek (krónikus gyomorhurut, duodenitis), rendszeresen fel kell látogatnia orvosát, és be kell tartania a számára adott ajánlásokat. Az időben történő gyógyszeres terápia és a terápiás étrend betartása segít visszaszorítani a patológiák kialakulását..